Aanmelding - Thuishuis Camion

EN | NL

Registration for Thuishuis Camion

Requested childcare

Met dit formulier kun je jouw kind aanmelden voor opvang.

Bij Toelichting kun je aangeven wat de begin- en eindtijden zijn per dag. De eigenaresse van Thuishuis Camion, Marina, zal contact met je opnemen over de mogelijkheden.

De invulvelden met een * zijn verplichte gegevens die noodzakelijk zijn voor het opvangcontract en de Belastingdienst (in verband met het recht op kinderopvangtoeslag).

Startdate*
Enddate

Remark

Child

You will be able to register another child after submitting the first registration

Initials*
First name*
Last name prefix
Last name*
Phonenumber (Incase of emergency)

Date of birth*
Estimated date of birth / Not yet born
Gender
Citizen number (BSN)*

Medical notes
May be picked-up by

Parent/Guardian 1 (Who will receive the invoices)

Title*
Initials*
Firstname*
Last name prefix
Last name*
Relationship
Date of birth*
Spoken language
Citizen Number (BSN)*
Streetname*
House number*
House number extension
Postalcode (numbers)*
Postalcode (characters)*
City*
Phone number (Home)
Mobile phone number
Phonenumber (work)
E-mail address*
IBAN*
BIC/SWIFT code (if applicable)

Parent/Guardian 2

Title
Initials
Firstname
Last name prefix
Last name
Relationship
Date of birth
Spoken language
Citizen Number (BSN)
If you do not enter an address here, the address of parent/guardian 1 will be automatically taken over.
Streetname
House number
House number extension
Postalcode (numbers)
Postalcode (characters)
City
Phone number (Home)
Mobile phone number
Phonenumber (work)
E-mail address
BIC/SWIFT code (if applicable)

Emergency person

First name
Last name
Relation

Phone number (Home)