Aanmelding - Thuishuis de Bernebeam

EN | NL

Registration for Thuishuis de Bernebeam

Requested childcare

Met dit formulier kunt u uw kind aanmelden voor kinderopvang.

Bij KDV of NSO geeft u aan welke dagen u afneemt. Wilt u vervolgens bij de toelichting per dag aangeven op welke tijden (begin- en eindtijd) uw kind komt?

Indien u flexibele opvang afneemt, wilt u dan het volgende aangeven: 1. de opvangdagen en daarbij begin- en eindtijd 2. ritme van de opvang (bv. even weken ma-di en oneven ma-do) 3. of, als dit niet vaststaat, het gemiddelde aantal uren per maand.

De invulvelden met een * zijn verplichte gegevens die noodzakelijk zijn voor het opvangcontract en de Belastingdienst (in verband met het recht op kinderopvangtoeslag).

Startdate*
Enddate

Full day childcare (KDV) Monday Tuesday Wednesday Thursday Friday

Childcare in the morning (KDV) Monday Tuesday Wednesday Thursday Friday

Childcare in the afternoon (KDV) Monday Tuesday Wednesday Thursday Friday

Days before schoolcare (VSO) Monday Tuesday Wednesday Thursday Friday

Days and full vacationdays Monday Tuesday Wednesday Thursday Friday

Only during school vacations Monday Tuesday Wednesday Thursday Friday

Flexible Monday Tuesday Wednesday Thursday Friday

Remark

Child

You will be able to register another child after submitting the first registration

Initials*
First name*
Last name prefix
Last name*
Phonenumber (Incase of emergency)

Date of birth*
Estimated date of birth / Not yet born
Country of birth
Nationality
Spoken language
Gender
Citizen number (BSN)*

Nickname
Allergies
Medication
Medical notes
Vaccinations
Health insurance
Health insurance policy number
May be picked-up by
WA insurance
WA policynumber

Doctor/General practitioner
Dentist
If your Doctor/General practitioner/Dentist is not mentioned in the list, can you please write them in the remark field above?

Consent questions

Please fill with Yes or No to what applies

Mag uw kind op de foto ?
Mag uw kind in het buitenbedje slapen ?
Mag uw kind alleen naar school en de opvang ?
Mag uw kind bij een vriendje/vriendinnetje spelen na schooltijd ?
Mag uw kind in de draagzak?
Mogen de gegevens van uw kind(eren) gedeeld worden met de basisschool ?
Mogen foto's van uw kinderen gebruikt worden op social media ?
Mag uw kind mee in de bakfiets ( vanaf 2 jaar )
Mag uw kind op de parkeerplaats ( onder toezicht van een leidster ) achter de BSO spelen ?( Alleen voor BSO-kinderen

Parent/Guardian 1 (Who will receive the invoices)

Title*
Initials*
Firstname*
Last name prefix
Last name*
Relationship*
Date of birth*
Country of birth
Nationality
Spoken language*
Religion
Citizen Number (BSN)*
Highest education
Profession
Streetname*
House number*
House number extension
Postalcode (numbers)*
Postalcode (characters)*
City*
Phone number (Home)
Mobile phone number*
Phonenumber (work)
E-mail address*
IBAN*
BIC/SWIFT code (if applicable)

Parent/Guardian 2

n.v.t

Title*
Initials*
Firstname*
Last name prefix
Last name*
Relationship*
Date of birth*
Country of birth
Nationality
Spoken language*
Religion
Citizen Number (BSN)*
Highest education
Profession
If you do not enter an address here, the address of parent/guardian 1 will be automatically taken over.
Streetname*
House number*
House number extension
Postalcode (numbers)*
Postalcode (characters)*
City*
Phone number (Home)
Mobile phone number*
Phonenumber (work)
E-mail address*
BIC/SWIFT code (if applicable)

Emergency person

First name
Last name
Relation

City
Phone number (Home)

Privacy Statement