Aanmelding - De Leerfabriek Terheijden

EN | NL

Registration for De Leerfabriek Terheijden

Requested childcare

Welkom bij het inschrijfformulier van De Leerfabriek.

Dit formulier wordt ook gebruikt door kinderopvanglocaties, vandaar dat sommige kopjes niet van toepassing zijn voor de Leerfabriek. Hier hoeven jullie natuurlijk niets in te vullen.

Zoals jullie weten zijn wij open op maandag (Made na de zomervakantie), dinsdag en donderdag.

Succes en mochten er vragen zijn aarzel niet om Tim te appen (0623603043)

Startdate*

Remark

Child

You will be able to register another child after submitting the first registration

First name*
Last name*
Phonenumber (Incase of emergency)*

Date of birth*
Estimated date of birth / Not yet born
Gender*
Citizen number (BSN)*

School/Classroom*
Allergies
Medical notes
May be picked-up by

Consent questions

Please fill with Yes or No to what applies

Mijn kind wordt opgehaald.*
Foto's van mijn kind mogen gebruikt worden voor social media. *
Mijn kind mag zelfstandig van de BSO naar huis om 17:30.
Mijn kind mag zelfstandig van de BSO naar huis om 17:00.
Mijn kind mag eten wat hij/zij heeft gemaakt tijdens de kookworkshops.*
De Leerfabriek mag ontwikkelingsgegevens uitwisselen met de school van mijn kind.*

Parent/Guardian 1 (Who will receive the invoices)

Firstname*
Last name*
Citizen Number (BSN)*
Streetname*
House number*
Postalcode (numbers)*
Postalcode (characters)*
City*
Mobile phone number*
Phonenumber (work)*
E-mail address*
IBAN*

Parent/Guardian 2

Firstname
Last name
If you do not enter an address here, the address of parent/guardian 1 will be automatically taken over.
Streetname
House number
Postalcode (numbers)
Postalcode (characters)
City
Mobile phone number
Phonenumber (work)
E-mail address

Emergency person

First name*
Last name
Relation*

Street
Mobilephone number

Privacy Statement