Aanmelding - POV Kinderopvang Tierelier

EN | NL

Registration for POV Kinderopvang Tierelier

Requested childcare

Nadat de Kindplanning akkoord heeft gegeven via mailing van plaats op de opvang vragen we om onderstaande in te vullen en €350,- (300 borg + 50 administratiekosten) over te maken op
NL89RABO 0104849827 ten name van Kinderopvang Tierelier. Bij de start van de opvang krijgt u €300,- borg terugbetaald bij de eerste facturatie.

POV heeft Maandag t/m vrijdag van 8.45-11.45 uur als vaste uren U hebt daarnaast 2 uitbreidingsmogelijkheden: In de ochtend starttijd om 8.00 uur. In de middag eindtijd tot 13.30 uur, incl. broodmaaltijd.

Graag in de toelichting aangeven welke start- en eindtijd gewenst is. U kunt in de toelichting ook aangeven.

Startdate*
Enddate*

Remark

Child

You will be able to register another child after submitting the first registration

Initials*
First name*
Last name prefix
Last name*
Phonenumber (Incase of emergency)*

Date of birth*
Estimated date of birth / Not yet born
Gender*
Citizen number (BSN)*

Nickname
Allergies
Medication
Medical notes
Vaccinations*
May be picked-up by

Doctor/General practitioner*
If your Doctor/General practitioner is not mentioned in the list, can you please write them in the remark field above?

Consent questions

Please fill with Yes or No to what applies

Foto en/ of film voor doeleinden opvang*
Foto en/ of film voor website, facebook etc.*
Toestemming 2e stamgroep*
Vervoer met auto in noodgevallen*
Spelen of uitje buiten het hek onder begeleiding*
Uitje onder begeleiding*
Allergie*

Parent/Guardian 1 (Who will receive the invoices)

Title*
Initials*
Firstname*
Last name prefix
Last name*
Relationship
Date of birth*
Citizen Number (BSN)*
Profession
Personal situation
Combined income
Streetname*
House number*
House number extension
Postalcode (numbers)*
Postalcode (characters)*
City*
Country
Phone number (Home)
Mobile phone number*
Phonenumber (work)*
E-mail address*
IBAN*
BIC/SWIFT code (if applicable)

Parent/Guardian 2

Title
Initials
Firstname
Last name prefix
Last name
Relationship
Date of birth
Citizen Number (BSN)
Profession
If you do not enter an address here, the address of parent/guardian 1 will be automatically taken over.
Streetname
House number
House number extension
Postalcode (numbers)
Postalcode (characters)
City
Country
Phone number (Home)
Mobile phone number*
Phonenumber (work)
E-mail address*
BIC/SWIFT code (if applicable)

Emergency person

Title*
Initials*
First name*
Last name prefix
Last name*
Relation*

City*
Phone number (Home)
Mobilephone number*

Privacy Statement