Aanmelding - Pippi Ammerzoden

Toelichting

Heeft u opmerkingen of maakt u gebruik van de opvang op zaterdag? Geef dit dan even aan bij de toelichting.

Startdatum*
Einddatum*

Toelichting

Kind

U kunt eventueel nog een kind registreren na het invoeren van deze aanmelding

Initialen
Voornaam*
Tussenvoegsel
Achternaam*
Telefoon (bij nood)

Geboortedatum*
Geschatte geboortedatum
Geslacht
Burgerservicenummer (BSN)*

Roepnaam
Medische gegevens
Mag opgehaald worden door

Toestemmingen

Selecteer wat van toepassing is

Toestemming geven voor dragen en slapen met sieraden. KDV Pippi is niet aansprakelijk voor letsel / schade / verlies voor het dragen van sieraden.*
Toestemming geven voor opname camera in de groepsruimte i.v.m. 4-ogen beleid.*
Toestemming geven zijn / haar kind op de buik verder te laten slapen als het zichzelf heeft omgedraaid.*
Toestemming geven zijn / haar kind vanaf de leeftijd van 2 jaar te plaatsen op een kinderstoel Urban (ikea). Hierbij zijn wij niet aansprakelijk voor eventueel letsel.*
Toestemming geven voor zijn / haar kind te observeren voor wat betreft groei en ontwikkeling binnen de locatie waar het kind geplaatst is besproken mag worden in kindbesprekingen.*
Toestemming geven voor zijn / haar kind om dagelijkse foto's te plaatsen in KOV net. *
Toestemming te geven om zijn / haar kind te vervoeren per auto en / of bus met een uitstapje.*
Zijn / haar kind te bespreken voor wat betreft de groei en ontwikkeling binnen de 3 zorgteams, zoals de gemeente & consultatiebureau.*
Toestemming geven zijn / haar kind buiten het terrein van kinderdagverblijf of buitenschoolse opvang te gaan met het leidster / kindratio in acht houdend. *
Verzocht hebben zijn / haar kind op de buik- of zijligging te laten slapen.*
Toestemming geven zijn / haar kind in te bakeren. *
Toestemming geven zijn / haar kind herkenbare foto's te plaatsen in de maandelijkse nieuwsbrief. De nieuwsbrief zal alleen worden gedeeld via KOV net. *
Toestemming geven zijn / haar kind te laten eten volgens de Rapley / Kleintjesmethode.*
Toestemming te geven voor het schminken van zijn / haar kind.*
Toestemming geven zijn / haar kind te laten slapen met een knuffel, doekje of speen o.i.d. *
Toestemming geven voor het rectaal meten van de lichaamstemperatuur van zijn / haar kind.*

Ouder/verzorger 1 (Waar de rekening naar gestuurd wordt.)

Aanhef
Initialen*
Voornaam
Tussenvoegsel
Achternaam*
Relatie
Geboortedatum*
Spreektaal
Burgerservicenummer (BSN)*
Straat
Huisnummer
Huisnummertoevoeging
Postcode (cijfers)
Postcode (letters)
Woonplaats
Land
Telefoon (thuis)
Mobiel
Telefoon (werk)
Email
IBAN nummer*
BIC code

Ouder/verzorger 2

n.v.t

Aanhef
Initialen*
Voornaam
Tussenvoegsel
Achternaam*
Relatie
Geboortedatum*
Burgerservicenummer (BSN)*
Als u hier geen adres invult, wordt automatisch het adres van ouder/verzorger 1 overgenomen.
Straat
Huisnummer
Huisnummertoevoeging
Postcode (cijfers)
Postcode (letters)
Woonplaats
Land
Telefoon (thuis)
Mobiel
Telefoon (werk)
Email

Noodpersoon

Initialen
Voornaam
Tussenvoegsel
Achternaam
Relatie

Mobiel

Privacy Statement

Aanmelding voor Pippi Ammerzoden

Toelichting

Heeft u opmerkingen of maakt u gebruik van de opvang op zaterdag? Geef dit dan even aan bij de toelichting.

Kind

U kunt eventueel nog een kind registreren na het invoeren van deze aanmelding

Toestemmingen

Selecteer wat van toepassing is

Ouder/verzorger 1 (Waar de rekening naar gestuurd wordt.)

Ouder/verzorger 2

Noodpersoon