Toelichting

De contractvormen zijn: • Opvang voor 40 weken vast of flexibel • Vakantieopvang voor 6, 9 of 12 weken vast of flexibel.

We werken met standaard 40 weken opvang, voor de vakanties wordt gewerkt met uren potjes . Dit betekent concreet dat alle schoolweken dus gebruik gemaakt wordt van de opvang vanuit de opgegeven uren per maand . Voor de schoolvakanties maakt u dan gebruik van het uren potje, u zult zelf de opvang moeten aanvragen en u zult op de factuur zien hoeveel uren er gebruikt zijn vanuit het urenpotje.

1. Startdatum*
2. Einddatum

1. Dagen VSO Maandag Dinsdag Woensdag Donderdag Vrijdag

1. Dagen NSO Maandag Dinsdag Woensdag Donderdag Vrijdag

1. Alleen vakantieopvang Maandag Dinsdag Woensdag Donderdag Vrijdag

1. Flexibel Maandag Dinsdag Woensdag Donderdag Vrijdag

1. Toelichting

Kind

U kunt eventueel nog een kind registreren na het invoeren van deze aanmelding.

1. Initialen*
2. Voornaam*
3. Tussenvoegsel
4. Achternaam*
5. Telefoon (bij nood)*

1. Geboortedatum*
2. Geschatte geboortedatum
3. Nationaliteit*
4. Spreektaal
5. Geslacht* man vrouw neutraal nog onbekend
6. Burgerservicenr*

1. Roepnaam*
2. Klas/School De Borg - Assen - 1-8 - De Driesprong - Assen - 1-8 - De Heksenketel - Assen - 1-8 - De Marskramer - Assen - 1-8 - De Scharmhof - Assen - 1-8 - De Veldkei - Assen - 1-8 -
3. Allergie*
4. Medicatie*
5. Medische gegevens*
6. Inentingen*
7. Zorgverzekering
8. Polisnummer
9. Mag opgehaald worden door

Toestemmingen

Selecteer wat van toepassing is.

2. Mag uw kind op de foto? Ja Nee
4. Mogen de foto's van uw kind gepubliceerd worden? Ja Nee
6. Mag u kind mee in de auto of bus? Ja Nee
8. Mag uw kind begeleid buiten het terrein? Ja Nee
10. Mag uw kind zelfstandig op het terrein buiten spelen? Ja Nee
12. Mag uw kind zelfstandig van/naar school? Ja Nee
14. Mag uw kind zelfstandig naar huis? Ja Nee
16. Mag uw kind van stamgroep wisselen Ja Nee

Ouder/verzorger 1 (Waar de rekening naar gestuurd wordt.)

1. Aanhef*
2. Initialen*
3. Voornaam*
4. Tussenvoegsel
5. Achternaam*
6. Geboortedatum*
7. Nationaliteit*
8. Spreektaal
9. Burgerservicenr*
10. Persoonlijke situatie* U woont samen en bent beide werkzaam U woont alleen en u bent werkzaam U woont samen en één partner is niet werkzaam U woont samen en beide partners zijn niet werkzaam U bent alleen en niet werkzaam
11. Gezamenlijk inkomen minder dan € 23.211 € 23.212 t/m € 24.756 € 24.757 t/m € 26.300 € 26.301 t/m € 27.848 € 27.849 t/m € 29.392 € 29.393 t/m € 30.939 € 30.940 t/m € 32.483 € 32.484 t/m € 34.025 € 34.026 t/m € 35.687 € 35.688 t/m € 37.346 € 37.347 t/m € 39.010 € 39.011 t/m € 40.670 € 40.671 t/m € 42.336 € 42.337 t/m € 43.998 € 43.999 t/m € 45.700 € 45.701 t/m € 47.403 € 47.404 t/m € 49.108 € 49.109 t/m € 50.811 € 50.812 t/m € 52.519 € 52.520 t/m € 54.221 € 54.222 t/m € 55.925 € 55.926 t/m € 57.629 € 57.630 t/m € 59.492 € 59.493 t/m € 63.144 € 63.145 t/m € 66.794 € 66.795 t/m € 70.446 € 70.447 t/m € 74.100 € 74.101 t/m € 77.750 € 77.751 t/m € 81.404 € 81.405 t/m € 85.055 € 85.056 t/m € 88.707 € 88.708 t/m € 92.360 € 92.361 t/m € 96.010 € 96.011 t/m € 99.667 € 99.668 t/m € 103.318 € 103.319 t/m € 106.968 € 106.969 t/m € 110.621 € 110.622 t/m € 114.344 € 114.345 t/m € 118.086 € 118.087 t/m € 121.825 € 121.826 t/m € 125.565 € 125.566 t/m € 129.303 € 129.304 t/m € 133.045 € 133.046 t/m € 136.786 € 136.787 t/m € 140.528 € 140.529 t/m € 144.264 € 144.265 t/m € 148.003 € 148.004 t/m € 151.746 € 151.747 t/m € 155.484 € 155.485 t/m € 159.224 € 159.225 t/m € 162.963 € 162.964 t/m € 166.705 € 166.706 t/m € 170.449 € 170.450 t/m € 174.186 € 174.187 t/m € 177.926 € 177.927 t/m € 181.663 € 181.664 t/m € 185.406 € 185.407 t/m € 189.147 € 189.148 t/m € 192.888 € 192.889 t/m € 196.627 € 196.628 t/m € 200.363 € 200.364 t/m € 204.107 € 204.108 t/m € 207.845 € 207.846 t/m € 211.586 € 211.587 t/m € 215.327 € 215.328 t/m € 219.065 € 219.066 t/m € 222.806 € 222.807 t/m € 226.545 € 226.546 of meer t/m
12. Straat*
13. Huisnummer*
14. Huisnummertoevoeging
15. Postcode nr*
16. Postcode (ltrs)*
17. Woonplaats*
18. Land*Nederland België Duitsland Land Onbekend
19. Telefoon (thuis)
20. Telefoon (mobiel)*
21. Telefoon (werk)*
22. Email*
23. IBAN nummer*
24. BIC code

Ouder/verzorger 2

1. Aanhef
2. Initialen
3. Voornaam
4. Tussenvoegsel
5. Achternaam
6. Relatie Vader Moeder Stiefouder Bonusouder Verzorger Opa/oma Contactpersoon Overig
7. Geboortedatum
8. Nationaliteit
9. Spreektaal
10. Burgerservicenr

11. Als u hier geen adres invult, wordt automatisch het adres van ouder/verzorger 1 overgenomen.

12. Straat
13. Huisnummer
14. Huisnummertoevoeging
15. Postcode nr
16. Postcode (ltrs)
17. Woonplaats
18. LandNederland België Duitsland Land Onbekend
19. Telefoon (thuis)
20. Telefoon (mobiel)
21. Telefoon (werk)
22. Email
23. BIC code

Noodpersoon

1. Aanhef
2. Initialen
3. Voornaam*
4. Tussenvoegsel
5. Achternaam*
6. Relatie Vader Moeder Stiefouder Bonusouder Verzorger Opa/oma Contactpersoon Overig
7. Geboortedatum*

1. Woonplaats*
2. Telefoon (thuis)
3. Telefoon (mobiel)*

Ik ga akkoord met het Privacy Statement