Aanmelding voor Peuterspeelzaal De Piraatjes

Toelichting

Graag onderstaand de betreffende gegevens invullen en uw aanvraag verzenden. U krijgt zo spoedig mogelijk een reactie.

De gegevens met een * zijn verplicht.

Bij noodpersoon invullen wanneer uw kind niet door een ouder wordt opgehaald. Bv een opa of oma.

Op dinsdag is er geen peuteropvang


  1. Maandag Dinsdag Woensdag Donderdag Vrijdag

Kind

U kunt eventueel nog een kind registreren na het invoeren van deze aanmelding.

  1. Als uw huisarts niet vermeld wordt, wilt u dan de naam vermelden bovenaan bij de toelichting?

Toestemmingen

Selecteer wat van toepassing is.

Ouder/verzorger 1 (Waar de rekening naar gestuurd wordt.)

Ouder/verzorger 2

  1. Als u hier geen adres invult, wordt automatisch het adres van ouder/verzorger 1 overgenomen.

Noodpersoon

  1.  

  2.  

  3.