Toelichting

Geachte ouder/verzorger,

Bedankt voor uw interesse in KDV / BSO Heerlerbaan. Om u zo goed mogelijk van dienst te kunnen zijn, willen wij u vragen, om de startdatum en de gewenste dagdelen aan ons door te geven. Dit kunt u aangeven bij de toelichting hieronder.

De mogelijkheden die wij bieden zijn:

KDV ochtend opvang 08.15-13.00 uur KDV korte dagopvang 08.15-15.00 uur KDV hele dagopvang 08.15-18.00 uur

BSO vroege middagopvang 13.00-15.00 uur BSO late middagopvang 15.00-18.00 uur BSO lange middagopvang 13.00-18.00 uur

Mochten er vragen zijn, dan kunt u deze bij de toelichting vermelden of telefonisch contact met ons opnemen.

Met vriendelijke groet,

Team Istia Heerlerbaan

1. Startdatum*
2. Einddatum*

1. Hele dag KDV Maandag Dinsdag Woensdag Donderdag Vrijdag

1. Ochtend KDV Maandag Dinsdag Woensdag Donderdag Vrijdag

1. Middag KDV Maandag Dinsdag Woensdag Donderdag Vrijdag

1. Dagen VSO Maandag Dinsdag Woensdag Donderdag Vrijdag

1. Dagen NSO Maandag Dinsdag Woensdag Donderdag Vrijdag

1. Dagen incl. vakantie Maandag Dinsdag Woensdag Donderdag Vrijdag

1. Toelichting

Kind

U kunt eventueel nog een kind registreren na het invoeren van deze aanmelding.

1. Initialen
2. Voornaam*
3. Tussenvoegsel
4. Achternaam*
5. Telefoon (bij nood)

1. Geboortedatum
2. Geschatte geboortedatum
3. Nationaliteit
4. Spreektaal
5. Geslacht man vrouw neutraal nog onbekend
6. Burgerservicenr

1. Roepnaam
2. Klas/School
3. Allergie
4. Medicijnen
5. Inentingen
6. Mag opgehaald worden door

1. Huisarts
2. Tandarts

3. Als uw huisarts of tandarts niet vermeld wordt, wilt u dan de naam vermelden bovenaan bij de toelichting?

Ouder/verzorger 1 (Waar de rekening naar gestuurd wordt.)

1. Aanhef
2. Initialen
3. Voornaam
4. Tussenvoegsel
5. Achternaam*
6. Relatie Vader Moeder Stiefouder Bonusouder Verzorger Opa/oma Contactpersoon Overig
7. Geboortedatum
8. Nationaliteit
9. Spreektaal
10. Burgerservicenr
11. Hoogst genoten opleiding
12. Straat
13. Huisnummer
14. Huisnummertoevoeging
15. Postcode nr
16. Postcode (ltrs)
17. Woonplaats
18. LandNederland België Duitsland
19. Telefoon (thuis)
20. Telefoon (mobiel)
21. Telefoon (werk)
22. Email*
23. IBAN nummer*
24. BIC code

Ouder/verzorger 2

1. Aanhef
2. Initialen
3. Voornaam
4. Tussenvoegsel
5. Achternaam
6. Relatie Vader Moeder Stiefouder Bonusouder Verzorger Opa/oma Contactpersoon Overig
7. Geboortedatum
8. Nationaliteit
9. Spreektaal
10. Burgerservicenr
11. Hoogst genoten opleiding

12. Als u hier geen adres invult, wordt automatisch het adres van ouder/verzorger 1 overgenomen.

13. Straat
14. Huisnummer
15. Huisnummertoevoeging
16. Postcode nr
17. Postcode (ltrs)
18. Woonplaats
19. LandNederland België Duitsland
20. Telefoon (thuis)
21. Telefoon (mobiel)
22. Telefoon (werk)
23. Email
24. BIC code

Noodpersoon

1. Aanhef
2. Initialen
3. Voornaam
4. Tussenvoegsel
5. Achternaam
6. Relatie Vader Moeder Stiefouder Bonusouder Verzorger Opa/oma Contactpersoon Overig
7. Geboortedatum
8. Burgerservicenr

1. Straat
2. Huisnummer
3. Huisnummertoevoeging
4. Postcode nr
5. Postcode (ltrs)
6. Woonplaats
7. Telefoon (thuis)
8. Telefoon (mobiel)
9. Telefoon (werk)
10. Email

Ik ga akkoord met het Privacy Statement