Toelichting

Beste ouders / verzorgers,

Hieronder vind je het inschrijfformulier voor BSO 't Kasteel. Inschrijven voor het gastouderbureau kan via: https://www.tkasteel.nl/aanmeldformulier-gastouderopvang/. Zouden jullie bij het invullen alert willen zijn op de volgende punten?

- Als je gebruik wilt maken van ons PLUS-PAKKET, kun je dit bij de toelichtingen aangeven.
- Start met de aanmelding van je oudste kind. Broertjes en zusjes kunnen na indienen van het eerste formulier ingevuld worden op de pagina die vervolgens verschijnt.

Mocht je wat extra's kwijt willen dat niet in dit formulier is gevraagd, kun je dit kwijt in de "toelichtingen"-box.

Wanneer het formulier goed is ingevuld, ontvang je een geautomatiseerde bevestiging vanuit KOVnet!

Hartelijke groet,

Gerda Oomkes

N.B. Door het versturen van dit inschrijfformulier ga je akkoord met onze algemene voorwaarden, in te zien via de volgende link: Algemene voorwaarden Buitenschoolse opvang 't Kasteel

1. Startdatum*
2. Einddatum

1. Dagen BSO incl. Maandag Dinsdag Woensdag Donderdag Vrijdag

1. Dagen BSO excl. Maandag Dinsdag Woensdag Donderdag Vrijdag

1. Alleen vakantieopvang Maandag Dinsdag Woensdag Donderdag Vrijdag

1. Toelichting

Kind

U kunt eventueel nog een kind registreren na het invoeren van deze aanmelding.

1. Initialen*
2. Voornaam*
3. Tussenvoegsel
4. Achternaam*

1. Geboortedatum*
2. Geschatte geboortedatum
3. Geslacht man vrouw neutraal nog onbekend
4. Burgerservicenr*

1. Klas/School* Haanstra school - - 1/2 - Korenbloemen - Haanstra school - - 1/2 - Paardebloemen - Haanstra school - - 1/2 - Zonnebloemen - Haanstra school - - 3/4 - Goudsbloemen - Haanstra school - - 3/4 - Sleutelbloemen - Haanstra school - - 3/4 - Waterlelies - Haanstra school - - 5/6 - Kattekruiden - Haanstra school - - 5/6 - Klaprozen - Haanstra school - - 7/8 - Fluitekruiden - Haanstra school - - 7/8 - Harlekijnen - Haanstra school - - Nog onbekend - Lorentz school - - 1/2 - Blauw - Lorentz school - - 1/2 - Geel - Lorentz school - - 1/2 - Goud - Lorentz school - - 1/2 - Groen - Lorentz school - - 1/2 - Oranje - Lorentz school - - 1/2 - Paars - Lorentz school - - 1/2 - Roze - Lorentz school - - 1/2 - Wit - Lorentz school - - 3A - Lorentz school - - 3B - Lorentz school - - 3C - Lorentz school - - 3D - Lorentz school - - 4A - Lorentz school - - 4B - Lorentz school - - 4C - Lorentz school - - 4D - Lorentz school - - 5A - Lorentz school - - 5B - Lorentz school - - 5C - Lorentz school - - 5D - Lorentz school - - 6A - Lorentz school - - 6B - Lorentz school - - 6C - Lorentz school - - 6D - Lorentz school - - 7A - Lorentz school - - 7B - Lorentz school - - 7C - Lorentz school - - 7D - Lorentz school - - 8A - Lorentz school - - 8B - Lorentz school - - 8C - Lorentz school - - 8D - Lorentz school - - Nog onbekend - Lucas van Leyden - Vliet - - 1/2 - Giraffe - Lucas van Leyden - Vliet - - 1/2 - Tijgers - Lucas van Leyden - Vliet - - 3A - Lucas van Leyden - Vliet - - 4A - Lucas van Leyden - Vliet - - 5A - Lucas van Leyden - Vliet - - 6A - Lucas van Leyden - Vliet - - 7A - Lucas van Leyden - Vliet - - 8A - Lucas van Leyden - Vliet - - Nog onbekend - School nog onbekend - - Nog onbekend - St. Joseph school - - 1/2A - St. Joseph school - - 1/2B - St. Joseph school - - 1/2C - St. Joseph school - - 1/2D - St. Joseph school - - 1/2E - St. Joseph school - - 1/2F - St. Joseph school - - 1/2G - St. Joseph school - - 1/2H - St. Joseph school - - 3A - St. Joseph school - - 3B - St. Joseph school - - 3C - St. Joseph school - - 3D - St. Joseph school - - 4A - St. Joseph school - - 4B - St. Joseph school - - 4C - St. Joseph school - - 4D - St. Joseph school - - 5A - St. Joseph school - - 5B - St. Joseph school - - 5C - St. Joseph school - - 5D - St. Joseph school - - 6A - St. Joseph school - - 6B - St. Joseph school - - 6C - St. Joseph school - - 6D - St. Joseph school - - 7A - St. Joseph school - - 7B - St. Joseph school - - 7C - St. Joseph school - - 7D - St. Joseph school - - 8A - St. Joseph school - - 8B - St. Joseph school - - 8C - St. Joseph school - - 8D - St. Joseph school - - Nog onbekend - Vrije school Mareland - - 1/2 - Kleuters - Vrije school Mareland - - 3 - Klas 1 - Vrije school Mareland - - 4 - Klas 2 - Vrije school Mareland - - 5 - Klas 3 - Vrije school Mareland - - 6 - Klas 4 - Vrije school Mareland - - 7 - Klas 5 - Vrije school Mareland - - 8 - Klas 6 - Vrije school Mareland - - Nog onbekend -
2. Allergie
3. Medicatie
4. Medische gegevens
5. Zorgverzekering*
6. Polisnummer*
7. Mag opgehaald worden door

1. Huisarts* De Singel Huisartsen, dr. Goslinga, De Singel Huisartsen, dr. Straver-Sanders, De Singel Huisartsen, Praktijk Weijenborg, Gezondheidscentrum Robijnstraat, dr. Meskers, Huisartsencentrum Leiden, Praktijk Bloem & van Berkel, Huisartsencentrum Leiden, Praktijk Kleijn, Huisartsencentrum Leiden, Praktijk Siegman, Huisartsencentrum Leiden, Praktijk van Randeraat, Huisartsen Centrum Roodenburg, dr. Buddingh, Haring & Kramer, Huisartsen Centrum Roodenburg, dr. Jurgens, Huisartsen de Laat de Kanterstraat, dr. C. Schuivens, Huisartsen de Laat de Kanterstraat, dr. J. Birnie, Huisartsen de Laat de Kanterstraat, dr. M. Birnie, Huisartsenpraktijk Delver, Dr. Draisma, Huisartsenpraktijk De Vondel, Huisartsenpraktijk Florijn, dr. Zure, Huisartsenpraktijk Hortus, Huisartsenpraktijk Minken, Huisartsenpraktijk Roomburgh, dr. Dorresteijn, Huisartsenpraktijk Roomburgh, dr. Dorresteijn, Huisartsenpraktijk Roomburgh, dr. Kleijn, Huisartsenpraktijk Vernhout, Huisartsenpraktijk Vrijheidslaan, Dr. AM Barnhoorn, Huisartsenpraktijk Wiersma, Huisartsenpraktijk Zuidwest, Huisartsenpraktijk Zutt, Huisartsenzorg Jonkers & Otten, Huisarts Lindenhovius, Huisartspraktijk A.M. van den Braken, Huisartspraktijk Boender, Huisartspraktijk Cazander, Huisartspraktijk Piest, Huisartspraktijk Vreehof, Backes & Dekker, Medisch Centrum 't Joppe, Praktijk Boshuizen, dr. P. van der Maden, Staat er niet tussen; graag bij toelichting noteren, Wendel en van Heezik, huisartsen,
2. Tandarts CBT Leiderdorp (Centrum Bijzondere Tandheelkunde), Dental Health Plantage, De Schans Tandartsen, De Tandarts, Leidse Hout Tandartsen, Leidseweg Tandartsen, M2 tandartsen Oegstgeest, Mondzorg Breestraat, Orthocenter Leiden, Praktijk voor Orale Implantologie en Algemene Tandheelkunde, Staat er niet tussen; graag bij toelichting noteren, Stevenshof Tandartsen, Tandartsenpraktijk Domburg, Tandartsenpraktijk Hamelink-Wolkers, Tandartsenpraktijk Karolusgulden, Tandartsenpraktijk Peerdeman, Tandartsenpraktijk Rijnsburgersingel, Tandartsenpraktijk Unident, Tandartsen Praktijk Zoeterwoudsesingel, Tandarts Leiden – Leidse Tandartsen, Tandartspraktijk De Oude Singel, Tandartspraktijk D.J. Remmert, Tandartspraktijk Dr. Zibold, Tandartspraktijk Fokke, Tandartspraktijk Lammenschans, Tandartspraktijk Rathsach, Tandartspraktijk Smaal, Tandartspraktijk van Wijck, Tandheelkundepraktijk Rhynenburch, Tandheelkundig centrum Leiden, Uitblinkers, kinderverwijspraktijk, Van Leeuwen Tandartsen,

3. Als uw huisarts of tandarts niet vermeld wordt, wilt u dan de naam vermelden bovenaan bij de toelichting?

Ouder/verzorger 1 (Waar de rekening naar gestuurd wordt.)

1. Initialen*
2. Voornaam
3. Tussenvoegsel
4. Achternaam*
5. Relatie Vader Moeder Stiefouder Bonusouder Verzorger Opa/oma Contactpersoon Overig
6. Geboortedatum*
7. Burgerservicenr*
8. Straat*
9. Huisnummer*
10. Huisnummertoevoeging
11. Postcode nr*
12. Postcode (ltrs)*
13. Woonplaats*
14. LandNederland België Duitsland Land Onbekend
15. Telefoon (mobiel)*
16. Email*
17. IBAN nummer*
18. BIC code

Ouder/verzorger 2

1. Initialen
2. Voornaam
3. Tussenvoegsel
4. Achternaam
5. Relatie Vader Moeder Stiefouder Bonusouder Verzorger Opa/oma Contactpersoon Overig
6. Geboortedatum
7. Burgerservicenr

8. Als u hier geen adres invult, wordt automatisch het adres van ouder/verzorger 1 overgenomen.

9. Straat
10. Huisnummer
11. Huisnummertoevoeging
12. Postcode nr
13. Postcode (ltrs)
14. Woonplaats
15. LandNederland België Duitsland Land Onbekend
16. Telefoon (mobiel)
17. Email
18. BIC code

Noodpersoon

1. Voornaam
2. Tussenvoegsel
3. Achternaam
4. Relatie Vader Moeder Stiefouder Bonusouder Verzorger Opa/oma Contactpersoon Overig

1. Telefoon (mobiel)

Ik ga akkoord met het Privacy Statement