Toelichting

Op dit moment is alleen plaatsing mogelijk bij de vakantieopvang bso (zowel flexibel als vaste vakantieopvang). De dagopvang en peuteropvang zitten vol. We werken daarbij met een wachtlijst.

1. Startdatum*
2. Einddatum*

1. Hele dag KDV Maandag Dinsdag Woensdag Donderdag Vrijdag

1. Peuteropvang ochtend Maandag Dinsdag Woensdag Donderdag Vrijdag

1. Dagen NSO Maandag Dinsdag Woensdag Donderdag Vrijdag

1. Alleen vakantieopvang Maandag Dinsdag Woensdag Donderdag Vrijdag

1. Toelichting

Kind

U kunt eventueel nog een kind registreren na het invoeren van deze aanmelding.

1. Initialen
2. Voornaam*
3. Tussenvoegsel
4. Achternaam*
5. Telefoon (bij nood)*

1. Geboortedatum
2. Geschatte geboortedatum
3. Geslacht man vrouw neutraal nog onbekend
4. Burgerservicenr

1. Roepnaam
2. Allergie
3. Medicatie
4. Medische gegevens
5. Inentingen
6. Mag opgehaald worden door

1. Huisarts Doktershuis Oude Noorden, Dokter van Ochten, Gezondheidscentrum DWL, Gezondheidscentrum Gouden Hart, Huisartsenpraktijk Ackerswoude, Huisartsenpraktijk Benthuizen, Huisartsenpraktijk Berkel en Rodenrijs, Huisartsenpraktijk Berkhout en Van Markus, Huisartsenpraktijk Busser, Huisartsenpraktijk De Grooth, Huisartsenpraktijk De Gruijl, Huisartsenpraktijk De Hoedt, Huisartsenpraktijk Den Boer en Bautz, Huisartsenpraktijk Drabbe, Huisartsenpraktijk Emmapark, Huisartsenpraktijk Garbe, Huisartsenpraktijk Groenzoom, Huisartsenpraktijk Herman, Huisartsenpraktijk Hofman en Kremers, Huisartsenpraktijk Hoppenbrouwers, Huisartsenpraktijk Houterman en Gabriels, Huisartsenpraktijk Hueting, Huisartsenpraktijk Huijsman, Huisartsenpraktijk Jansen, Huisartsenpraktijk Krastman, Huisartsenpraktijk Linthorst, Huisartsenpraktijk Obbink, Huisartsenpraktijk Olthof, Huisartsenpraktijk Onderwater, Huisartsenpraktijk Parkzoom, Huisartsenpraktijk Pennings, Huisartsenpraktijk Prins en Bleuze, Huisartsenpraktijk Terbregge, Huisartsenpraktijk Van Alphen, Huisartsenpraktijk Van Berkel, Huisartsenpraktijk van Breugel, Huisartsenpraktijk Van Eck, Huisartsenpraktijk Van Schaik en Byrman, Huisartsenpraktijk Van Vliet,

2. Als uw huisarts niet vermeld wordt, wilt u dan de naam vermelden bovenaan bij de toelichting?

Toestemmingen

Selecteer wat van toepassing is.

2. Gaat u akkoord met het gebruik van beeldmateriaal van uw kind op de website van de kinderopvang?* Ja Nee
4. Gaat u akkoord met het gebruik van beeldmateriaal van uw kind op facebook en instagram?* Ja Nee
6. Gaat u akkoord met het gebruik van beeldmateriaal van uw kind op externe media?* Ja Nee
8. Heeft u er bezwaar tegen als er huisdieren aanwezig zijn op de kinderopvang?* Ja Nee
10. Mag uw kind slapen in een buitenslaaphuisje?* Ja Nee
12. Mag uw kind mee met een uitje onder begeleiding van medewerker(s) van de kinderopvang?* Ja Nee
14. Mag uw kind vervoerd worden met de auto (verzekering en autostoel voldoen aan wetgeving)?* Ja Nee
16. Mag uw kind buiten het hek spelen onder begeleiding van medewerker(s) van de kinderopvang?* Ja Nee
18. Mag uw kind slapen in een wandelwagen?* Ja Nee
20. Wordt het rijksvaccinatieprogramma gevolgd? Zo niet, willen we u graag wijzen op de risico's door een brief die u ontvangt bij de intake.* Ja Nee
22. Mag uw kind (8+) buiten het hek spelen zonder begeleiding van medewerkers?* Ja Nee
24. Gaat u akkoord met het gebruik van beeldmateriaal van uw kind intern? Er worden foto's gemaakt met de tablet waar alleen uw kind op staat en deze worden met u gedeeld via de ouderapp.* Ja Nee
26. Heeft u bezwaar tegen het gebruik van het homeopathisch geneesmiddel val-stootcrème? Ja Nee

Ouder/verzorger 1 (Waar de rekening naar gestuurd wordt.)

1. Aanhef
2. Initialen*
3. Voornaam*
4. Tussenvoegsel
5. Achternaam*
6. Relatie Vader Moeder Stiefouder Bonusouder Verzorger Opa/oma Contactpersoon Overig
7. Geboortedatum*
8. Burgerservicenr*
9. Beroep
10. Straat*
11. Huisnummer*
12. Huisnummertoevoeging
13. Postcode nr*
14. Postcode (ltrs)*
15. Woonplaats*
16. LandNederland België Duitsland Land Onbekend
17. Telefoon (thuis)
18. Telefoon (mobiel)*
19. Telefoon (werk)
20. Email*
21. IBAN nummer*
22. BIC code

Ouder/verzorger 2

1. Aanhef
2. Initialen
3. Voornaam
4. Tussenvoegsel
5. Achternaam
6. Relatie Vader Moeder Stiefouder Bonusouder Verzorger Opa/oma Contactpersoon Overig
7. Geboortedatum
8. Burgerservicenr
9. Beroep

10. Als u hier geen adres invult, wordt automatisch het adres van ouder/verzorger 1 overgenomen.

11. Straat
12. Huisnummer
13. Huisnummertoevoeging
14. Postcode nr
15. Postcode (ltrs)
16. Woonplaats
17. LandNederland België Duitsland Land Onbekend
18. Telefoon (thuis)
19. Telefoon (mobiel)
20. Telefoon (werk)
21. Email
22. BIC code

Noodpersoon

1. Aanhef
2. Initialen
3. Voornaam
4. Tussenvoegsel
5. Achternaam
6. Relatie Vader Moeder Stiefouder Bonusouder Verzorger Opa/oma Contactpersoon Overig

1. Telefoon (thuis)

Ik ga akkoord met het Privacy Statement