Aanmelding - BSOSport Kinderopvang Altis

Aanmelding voor BSOSport Kinderopvang Altis

Toelichting

Verschillende contractsoorten: 40 weken, 40+ weken en 52 weken. Graag in de toelichting aangeven welk pakket u wenst af te nemen. (Bij de einddatum van het contract gaan wij uit van de 12-jarige leeftijd)

Startdatum*
Einddatum*

Dagen NSO Maandag Dinsdag Woensdag Donderdag Vrijdag

Dagen incl. vakantie Maandag Dinsdag Woensdag Donderdag Vrijdag

Toelichting

Kind

U kunt eventueel nog een kind registreren na het invoeren van deze aanmelding.

Initialen*
Voornaam*
Tussenvoegsel
Achternaam*
Telefoon (bij nood)*

Geboortedatum*
Geschatte geboortedatum
Geboorteland
Nationaliteit
Geslacht*
Burgerservicenr*

Roepnaam*
Klas/School*
Allergie
Medicatie
Medische gegevens
Inentingen
Zorgverzekering
Mag opgehaald worden door

Ouder/verzorger 1 (Waar de rekening naar gestuurd wordt.)

Aanhef
Initialen*
Voornaam*
Tussenvoegsel
Achternaam*
Relatie
Geboortedatum*
Spreektaal
Burgerservicenr*
Straat*
Huisnummer*
Huisnummertoevoeging
Postcode nr*
Postcode (ltrs)*
Woonplaats*
Land
Telefoon (thuis)
Telefoon (mobiel)*
Telefoon (werk)
Email*
IBAN nummer
BIC code

Ouder/verzorger 2

Aanhef
Initialen
Voornaam
Tussenvoegsel
Achternaam
Relatie
Geboortedatum
Spreektaal
Burgerservicenr
Als u hier geen adres invult, wordt automatisch het adres van ouder/verzorger 1 overgenomen.
Straat
Huisnummer
Huisnummertoevoeging
Postcode nr
Postcode (ltrs)
Woonplaats
Land
Telefoon (thuis)
Telefoon (mobiel)
Telefoon (werk)
Email
BIC code

Noodpersoon

Voornaam
Tussenvoegsel
Achternaam
Relatie

Telefoon (thuis)

Privacy Statement