Aanmelding - Kind aan Huis

Aanmelding voor Kind aan Huis

Toelichting

Graag aangeven welk pakket je wenst:

51 weken pakket (40 schoolweken en alle vakantieweken gegarandeerd plek) of 46 weken pakket (40 schoolweken en slechts 6 vakantieweken plek)

Beide uurtarieven voor het betreffende jaar zijn terug te vinden onder de button Praktische Informatie

Startdatum*
Einddatum*

Toelichting

Kind

U kunt eventueel nog een kind registreren na het invoeren van deze aanmelding.

Initialen*
Voornaam*
Tussenvoegsel
Achternaam*
Telefoon (bij nood)

Geboortedatum*
Geschatte geboortedatum
Geslacht
Burgerservicenr*

Roepnaam
Klas/School
Medische gegevens

Toestemmingen

Selecteer wat van toepassing is.

Mag uw kind op de foto?

Ouder/verzorger 1 (Waar de rekening naar gestuurd wordt.)

Aanhef
Initialen*
Voornaam
Tussenvoegsel
Achternaam*
Relatie
Geboortedatum*
Burgerservicenr*
Straat
Huisnummer
Huisnummertoevoeging
Postcode nr
Postcode (ltrs)
Woonplaats
Land
Telefoon (thuis)
Telefoon (mobiel)
Telefoon (werk)
Email*
IBAN nummer*
BIC code

Ouder/verzorger 2

Aanhef
Initialen
Voornaam
Tussenvoegsel
Achternaam
Relatie
Geboortedatum
Burgerservicenr
Als u hier geen adres invult, wordt automatisch het adres van ouder/verzorger 1 overgenomen.
Straat
Huisnummer
Huisnummertoevoeging
Postcode nr
Postcode (ltrs)
Woonplaats
Land
Telefoon (thuis)
Telefoon (mobiel)
Telefoon (werk)
Email
BIC code

Noodpersoon

Aanhef
Voornaam
Tussenvoegsel
Achternaam
Relatie

Telefoon (thuis)
Telefoon (mobiel)
Telefoon (werk)

Privacy Statement