Aanmelding - BSO Speelland Storm

EN | NL

Aanmelding voor BSO Speelland Storm

Toelichting

In ons BSO pakket heb je opvang voor je kind van 14:30 tot 18:30 en in de vakantieweken van 07:30 tot 18:30. Met uitzondering van de erkende feestdagen (en Leids ontzet)

*Studiedagen en roostervrije dagen zijn in ons pakket niet meegenomen en kun je naar behoefte extra afnemen (ruilen is voor extra opvang niet mogelijk)

Startdatum*
Einddatum

Toelichting

Kind

U kunt eventueel nog een kind registreren na het invoeren van deze aanmelding

Initialen*
Voornaam*
Tussenvoegsel
Achternaam*
Telefoon (bij nood)

Geboortedatum*
Geschatte geboortedatum
Spreektaal*
Geslacht*
Burgerservicenummer (BSN)*

Roepnaam*
Klas/School
Allergieën
Medicatie
Medische gegevens
Ziektekosten verzekering
Polisnummer ziektek.
Mag opgehaald worden door

Toestemmingen

Selecteer wat van toepassing is

Mag je kind mee op uitstapjes zonder vooraankondiging? (denk aan het park, speeltuin etc)*
Ik ga akkoord dat mijn kind gebruik mag maken van de Speelland shuttle (bus) voor uitstapjes/activiteiten*

Ouder/verzorger 1 (Waar de rekening naar gestuurd wordt.)

Aanhef*
Initialen*
Voornaam*
Tussenvoegsel
Achternaam*
Relatie*
Geboortedatum*
Spreektaal
Burgerservicenummer (BSN)*
Straat
Huisnummer
Huisnummertoevoeging
Postcode (cijfers)
Postcode (letters)
Woonplaats
Land
Telefoon (thuis)
Mobiel*
Telefoon (werk)
Email*
IBAN nummer*
BIC code

Ouder/verzorger 2

n.v.t

Aanhef
Initialen
Voornaam
Tussenvoegsel
Achternaam
Relatie
Geboortedatum
Spreektaal
Burgerservicenummer (BSN)
Als u hier geen adres invult, wordt automatisch het adres van ouder/verzorger 1 overgenomen.
Straat
Huisnummer
Huisnummertoevoeging
Postcode (cijfers)
Postcode (letters)
Woonplaats
Land
Telefoon (thuis)
Mobiel
Telefoon (werk)
Email
BIC code

Noodpersoon

Aanhef
Voornaam
Achternaam
Relatie

Woonplaats
Mobiel
Telefoon (werk)
Email

Privacy Statement