Aanmelding - Peuterspeelzaal Adwaita

EN | NL

Aanmelding voor Peuterspeelzaal Adwaita

Toelichting

Welkom bij peuteropvang Adwaita.

We kijken ernaar uit om uw kind te begeleiden in deze belangrijke en leuke fase.

Onze peuteropvang is geopend van maandag tot en met vrijdag, van 08.30 tot 12.30 uur.

Met vriendelijke groet, Het team van de peuteropvang

Startdatum*
Einddatum*

Toelichting

Kind

U kunt eventueel nog een kind registreren na het invoeren van deze aanmelding

Initialen*
Voornaam*
Tussenvoegsel
Achternaam*
Telefoon (bij nood)

Geboortedatum*
Geschatte geboortedatum
Spreektaal
Geslacht*
Burgerservicenummer (BSN)*

Roepnaam
Allergieën
Medicatie
Medische gegevens
Inentingen
Ziektekosten verzekering
Polisnummer ziektek.
Mag opgehaald worden door

Toestemmingen

Selecteer wat van toepassing is

Hierbij geef ik de school en de peuterspeelzaal toestemming voor inhoudelijke afstemming betreffende mij kind.*
Mijn kind mag ook beeldmateriaal voor PR (zoals de krant of folder) te zien zijn.*
Er mag een foto van mijn kind in de nieuwsbrief van Adwaita worden geplaatst.*
Mijn kind mag zichtbaar zijn bij anderen in het schriftje van KOVnet (bijvoorbeeld op een foto waar meerdere kinderen op staan).*
Ik ontvang graag foto's van mijn kind via het schriftje van KOVnet.*

Ouder/verzorger 1 (Waar de rekening naar gestuurd wordt.)

Aanhef
Initialen*
Voornaam*
Tussenvoegsel
Achternaam*
Relatie
Geboortedatum*
Spreektaal
Burgerservicenummer (BSN)*
Hoogst genoten opleiding
Doorverwezen voor VVE-plaatsing
Straat*
Huisnummer*
Huisnummertoevoeging
Postcode (cijfers)*
Postcode (letters)*
Woonplaats*
Land
Telefoon (thuis)*
Mobiel
Telefoon (werk)
Email*
IBAN nummer*
BIC code

Ouder/verzorger 2

n.v.t

Aanhef
Initialen
Voornaam
Tussenvoegsel
Achternaam
Relatie
Geboortedatum
Spreektaal
Burgerservicenummer (BSN)
Hoogst genoten opleiding
Als u hier geen adres invult, wordt automatisch het adres van ouder/verzorger 1 overgenomen.
Straat
Huisnummer
Huisnummertoevoeging
Postcode (cijfers)
Postcode (letters)
Woonplaats
Land
Telefoon (thuis)
Mobiel
Telefoon (werk)
Email
BIC code

Noodpersoon

Aanhef
Initialen
Voornaam
Tussenvoegsel
Achternaam
Relatie
Geboortedatum
Burgerservicenummer (BSN)

Straat
Huisnummer
Huisnummertoevoeging
Postcode (cijfers)
Postcode (letters)
Woonplaats
Telefoon (thuis)

Privacy Statement