Aanmelding - Kinderopvang 't Krobbehiem

Huisarts
Als uw Huisarts niet vermeld wordt, wilt u dan de naam vermelden bovenaan bij de toelichting?

Mijn kind mag onder begeleiding op en van het erf?*
Ik verleen toestemming voor het maken van foto- en/of filmopnamen van mijn kind voor intern gebruik?*
Ik verleen toestemming voor het maken van foto- en/of filmopname van mijn kind voor extern gebruik? (facebook en website)*
Mijn kind mag vervoerd worden in een personen auto of bus?*
Bij rustige dagen kan het voorkomen dat de groepen bij elkaar worden gevoegd, hierdoor kan het zijn dat uw kind op 2 stamgroepen wordt opgevangen. Wij gaan er als ouders mee akkoord dat ons kind in 2 stamgroepen kan worden opgevangen?*

Aanhef
Initialen
Voornaam
Tussenvoegsel
Achternaam
Relatie
Geboortedatum
Burgerservicenr
Als u hier geen adres invult, wordt automatisch het adres van ouder/verzorger 1 overgenomen.
Straat
Nummer o/v 2
Huisnummertoevoeging
Postcode (cijfers)
Postcode (letters)
Woonplaats
Telefoon (thuis)
Mobiel
Telefoon (werk)
Email
BIC code

Aanmelding voor Kinderopvang 't Krobbehiem