Aanmelding voor Het Peuterhuis locatie Zuilenburg
Toelichting
Startdatum
*
Einddatum
*
Peuteropvang ochtend
Maandag
Dinsdag
Woensdag
Donderdag
Vrijdag
Toelichting
Kind
U kunt eventueel nog een kind registreren na het invoeren van deze aanmelding.
Initialen
*
Voornaam
*
Tussenvoegsel
Achternaam
*
Geboortedatum
*
Geschatte geboortedatum
Geslacht
*
man
vrouw
nog onbekend
Burgerservicenr
*
Roepnaam
*
Allergie
*
Medicijnen
Inentingen
*
Ouder/verzorger 1 (Waar de rekening naar gestuurd wordt.)
Aanhef
Initialen
*
Voornaam
*
Tussenvoegsel
Achternaam
*
Geboortedatum
*
Burgerservicenr
*
Beroep
Persoonlijke situatie
U woont samen en bent beide werkzaam
U woont alleen en u bent werkzaam
U woont samen en één partner is niet werkzaam
U woont samen en beide partners zijn niet werkzaam
U bent alleen en niet werkzaam
Gezamenlijk inkomen
minder dan € 21.278
€ 21.279 t/m € 22.695
€ 22.696 t/m € 24.110
€ 24.111 t/m € 25.528
€ 25.529 t/m € 26.944
€ 26.945 t/m € 28.362
€ 28.363 t/m € 29.778
€ 29.779 t/m € 31.191
€ 31.192 t/m € 32.715
€ 32.716 t/m € 34.236
€ 34.237 t/m € 35.762
€ 35.763 t/m € 37.283
€ 37.284 t/m € 38.811
€ 38.812 t/m € 40.334
€ 40.335 t/m € 41.894
€ 41.895 t/m € 43.456
€ 43.457 t/m € 45.018
€ 45.019 t/m € 46.580
€ 46.581 t/m € 48.145
€ 48.146 t/m € 49.706
€ 49.707 t/m € 51.267
€ 51.268 t/m € 52.830
€ 52.831 t/m € 54.537
€ 54.538 t/m € 57.885
€ 57.886 t/m € 61.231
€ 61.232 t/m € 64.579
€ 64.580 t/m € 67.929
€ 67.930 t/m € 71.275
€ 71.276 t/m € 74.625
€ 74.626 t/m € 77.972
€ 77.973 t/m € 81.320
€ 81.321 t/m € 84.669
€ 84.670 t/m € 88.015
€ 88.016 t/m € 91.367
€ 91.368 t/m € 94.714
€ 94.715 t/m € 98.060
€ 98.061 t/m € 101.408
€ 101.409 t/m € 104.822
€ 104.823 t/m € 108.252
€ 108.253 t/m € 111.680
€ 111.681 t/m € 115.109
€ 115.110 t/m € 118.535
€ 118.536 t/m € 121.965
€ 121.966 t/m € 125.395
€ 125.396 t/m € 128.825
€ 128.826 t/m € 132.250
€ 132.251 t/m € 135.678
€ 135.679 t/m € 139.109
€ 139.110 t/m € 142.536
€ 142.537 t/m € 145.965
€ 145.966 t/m € 149.392
€ 149.393 t/m € 152.822
€ 152.823 t/m € 156.254
€ 156.255 t/m € 159.680
€ 159.681 t/m € 163.109
€ 163.110 t/m € 166.535
€ 166.536 t/m € 169.966
€ 169.967 t/m € 173.396
€ 173.397 t/m € 176.824
€ 176.825 t/m € 180.252
€ 180.253 t/m € 183.677
€ 183.678 t/m € 187.109
€ 187.110 t/m € 190.536
€ 190.537 t/m € 193.966
€ 193.967 t/m € 197.395
€ 197.396 t/m € 200.822
€ 200.823 t/m € 204.252
€ 204.253 t/m € 207.679
€ 207.680 of meer
Straat
*
Huisnummer
*
Huisnummertoevoeging
Postcode nr
*
Postcode (ltrs)
*
Woonplaats
*
Land
Nederland
België
Duitsland
Telefoon (thuis)
Telefoon (mobiel)
*
Telefoon (werk)
Email
*
IBAN nummer
*
BIC code
Ouder/verzorger 2
Aanhef
Initialen
Voornaam
Tussenvoegsel
Achternaam
Geboortedatum
Burgerservicenr
Beroep
Als u hier geen adres invult, wordt automatisch het adres van ouder/verzorger 1 overgenomen.
Straat
Huisnummer
Huisnummertoevoeging
Postcode nr
Postcode (ltrs)
Woonplaats
Land
Nederland
België
Duitsland
Telefoon (thuis)
Telefoon (mobiel)
Telefoon (werk)
BIC code
Noodpersoon
Initialen
Voornaam
Tussenvoegsel
Achternaam
Relatie
Vader
Moeder
Stiefouder
Verzorger
Opa/oma
Contactpersoon
Overig
Telefoon (thuis)
Telefoon (mobiel)
Telefoon (werk)
Ik ga akkoord met de
Privacy Statement