Aanmelding voor PK - Peuteraanbod de Coevering

Toelichting

Via onderstaande registratie kunt u vrijblijvend inschrijven. Na deze registratie zullen we contact met u opnemen om de exacte wensen en mogelijkheden nader te bespreken. Dit kunt u bij 'toelichtingen' nader aangeven. (Bij de einddatum van het contract gaan wij uit van de 4-jarige leeftijd)


  1. Maandag Dinsdag Woensdag Donderdag Vrijdag

Kind

U kunt eventueel nog een kind registreren na het invoeren van deze aanmelding.

  1. Als uw huisarts niet vermeld wordt, wilt u dan de naam vermelden bovenaan bij de toelichting?

Toestemmingen

Selecteer wat van toepassing is.

Ouder/verzorger 1 (Waar de rekening naar gestuurd wordt.)

Ouder/verzorger 2

  1. Als u hier geen adres invult, wordt automatisch het adres van ouder/verzorger 1 overgenomen.

Noodpersoon

    Ik ga akkoord met het Privacy Statement