Toelichting

Buitenschoolse opvang (BSO): vermeld bij toelichting of u gebruik wenst te maken van flexibele opvang, en of u gebruik wenst te maken van vakantieopvang.

U kunt ook gebruik maken van een flexbundel.
Geef dit aan in de toelichting (flexbundel + aantal uren per maand).

1. Startdatum*
2. Einddatum*

1. Dagen VSO Maandag Dinsdag Woensdag Donderdag Vrijdag

1. Dagen NSO Maandag Dinsdag Woensdag Donderdag Vrijdag

1. Dagen incl. vakantie Maandag Dinsdag Woensdag Donderdag Vrijdag

1. Flexibel Maandag Dinsdag Woensdag Donderdag Vrijdag

1. Toelichting

Kind

U kunt eventueel nog een kind registreren na het invoeren van deze aanmelding.

1. Initialen*
2. Voornaam*
3. Tussenvoegsel
4. Achternaam*
5. Telefoon (bij nood)

1. Geboortedatum*
2. Geschatte geboortedatum
3. Nationaliteit
4. Spreektaal
5. Geslacht* man vrouw neutraal nog onbekend
6. Burgerservicenr

1. Allergie
2. Medicatie
3. Medische gegevens
4. Inentingen
5. Polisnummer
6. Mag opgehaald worden door

Toestemmingen

Selecteer wat van toepassing is.

2. Foto's voor de nieuwsbrief Ja Nee
4. Foto's voor website/social media/tv Ja Nee
6. Toestemming foto's digitaal schriftje Ja Nee
8. Foto's in krant of tijdschrift Ja Nee
10. Foto's opleidingsdoeleinden Ja Nee
12. Allergie Ja Nee
14. Vervoer in auto of bus Ja Nee
16. Uitstapje Ja Nee

Ouder/verzorger 1 (Waar de rekening naar gestuurd wordt.)

1. Initialen*
2. Voornaam
3. Tussenvoegsel
4. Achternaam*
5. Relatie Vader Moeder Stiefouder Bonusouder Verzorger Opa/oma Contactpersoon Overig
6. Geboortedatum
7. Nationaliteit
8. Spreektaal
9. Straat
10. Huisnummer
11. Huisnummertoevoeging
12. Postcode nr
13. Postcode (ltrs)
14. Woonplaats*
15. LandNederland België Duitsland Land Onbekend
16. Telefoon (thuis)
17. Telefoon (mobiel)*
18. Telefoon (werk)
19. Email
20. IBAN nummer
21. BIC code

Ouder/verzorger 2

1. Initialen
2. Voornaam
3. Tussenvoegsel
4. Achternaam
5. Relatie Vader Moeder Stiefouder Bonusouder Verzorger Opa/oma Contactpersoon Overig
6. Geboortedatum
7. Nationaliteit
8. Spreektaal

9. Als u hier geen adres invult, wordt automatisch het adres van ouder/verzorger 1 overgenomen.

10. Straat
11. Huisnummer
12. Huisnummertoevoeging
13. Postcode nr
14. Postcode (ltrs)
15. Woonplaats
16. LandNederland België Duitsland Land Onbekend
17. Telefoon (thuis)
18. Telefoon (mobiel)
19. Telefoon (werk)
20. Email
21. BIC code

Noodpersoon

1. Initialen
2. Voornaam
3. Tussenvoegsel
4. Achternaam
5. Relatie Vader Moeder Stiefouder Bonusouder Verzorger Opa/oma Contactpersoon Overig

1. Woonplaats
2. Telefoon (thuis)
3. Telefoon (mobiel)
4. Telefoon (werk)
5. Email

Ik ga akkoord met het Privacy Statement