Toelichting

Beste ouder/ verzorger,

Hartelijk dank voor uw interesse in Dreamzzz Kinderopvang. Om u zo goed mogelijk te voorzien van passende opvang vragen wij u het onderstaande formulier zo volledig mogelijk in te vullen. Wilt u ook in de toelichting aangeven op welke dag(en) u absoluut geen gebruik kunt/wilt maken van onze opvang?

Wij nemen z.s.m. contact met u op om het op te stellen contract met u te bespreken.

Heeft u toch nog vragen of wilt u graag een kennismakingsgesprek met ons inplannen, neemt u gerust contact op met :

geesteren@dreamzzzkinderopvang.nl Tel: 085 760 0379

1. Startdatum*
2. Einddatum*

1. Hele dag KDV Maandag Dinsdag Woensdag Donderdag Vrijdag

1. Dagen VSO Maandag Dinsdag Woensdag Donderdag Vrijdag

1. Dagen BSO incl. Maandag Dinsdag Woensdag Donderdag Vrijdag

1. Dagen BSO excl. Maandag Dinsdag Woensdag Donderdag Vrijdag

1. Toelichting

Kind

U kunt eventueel nog een kind registreren na het invoeren van deze aanmelding.

1. Initialen
2. Voornaam*
3. Tussenvoegsel
4. Achternaam*
5. Telefoon (bij nood)

1. Geboortedatum
2. Geschatte geboortedatum
3. Spreektaal
4. Geslacht man vrouw neutraal nog onbekend
5. Burgerservicenr

1. Roepnaam
2. Allergie
3. Medicatie
4. Medische gegevens
5. Inentingen
6. Zorgverzekering
7. Polisnummer
8. Mag opgehaald worden door

Toestemmingen

Selecteer wat van toepassing is.

2. Mijn kind mag incidenteel spelen in een andere basisgroep Ja Nee
4. Mijn kind mag alleen buiten spelen (vanaf groep 4!) Ja Nee
6. Mijn kind mag zelfstandig naar de BSO komen Ja Nee
8. Mijn kind mag vanaf de BSO zelfstandig naar huis Ja Nee
10. Mijn kind mag slapen in de kinderwagen/hangwieg Ja Nee
12. Mijn kind mag slapen met een speen/knuffel Ja Nee
14. Mijn kind mag slapen op de buik Ja Nee
16. Mijn kind mag slapen in het buitenbed Ja Nee
18. Mijn kind mag mee op een uitstapje (speeltuin, winkel etc.) Ja Nee
20. Mijn kind mag op de foto voor de brochure Ja Nee
22. Mijn kind mag op de foto/video voor de website Ja Nee
24. Mijn kind mag op de foto/video voor de Social Media kanalen Ja Nee

Ouder/verzorger 1 (Waar de rekening naar gestuurd wordt.)

1. Aanhef
2. Initialen
3. Voornaam
4. Tussenvoegsel
5. Achternaam*
6. Relatie Vader Moeder Stiefouder Bonusouder Verzorger Opa/oma Contactpersoon Overig
7. Geboortedatum
8. Spreektaal
9. Burgerservicenr
10. Hoogst genoten opleiding
11. Straat
12. Huisnummer
13. Huisnummertoevoeging
14. Postcode nr
15. Postcode (ltrs)
16. Woonplaats
17. LandNederland België Duitsland Land Onbekend
18. Telefoon (thuis)
19. Telefoon (mobiel)
20. Telefoon (werk)
21. Email
22. IBAN nummer*
23. BIC code

Ouder/verzorger 2

1. Aanhef
2. Initialen
3. Voornaam
4. Tussenvoegsel
5. Achternaam
6. Relatie Vader Moeder Stiefouder Bonusouder Verzorger Opa/oma Contactpersoon Overig
7. Geboortedatum
8. Spreektaal
9. Burgerservicenr
10. Hoogst genoten opleiding

11. Als u hier geen adres invult, wordt automatisch het adres van ouder/verzorger 1 overgenomen.

12. Straat
13. Huisnummer
14. Huisnummertoevoeging
15. Postcode nr
16. Postcode (ltrs)
17. Woonplaats
18. LandNederland België Duitsland Land Onbekend
19. Telefoon (thuis)
20. Telefoon (mobiel)
21. Telefoon (werk)
22. Email
23. BIC code

Noodpersoon

1. Aanhef
2. Initialen
3. Voornaam
4. Tussenvoegsel
5. Achternaam
6. Relatie Vader Moeder Stiefouder Bonusouder Verzorger Opa/oma Contactpersoon Overig
7. Geboortedatum
8. Burgerservicenr

1. Straat
2. Huisnummer
3. Huisnummertoevoeging
4. Postcode nr
5. Postcode (ltrs)
6. Woonplaats
7. Telefoon (thuis)
8. Telefoon (mobiel)
9. Telefoon (werk)
10. Email

Ik ga akkoord met het Privacy Statement