Aanmelding - De Leerfabriek Terheijden

EN | NL

Aanmelding voor De Leerfabriek Terheijden

Toelichting

Welkom bij het inschrijfformulier van De Leerfabriek.

Dit formulier wordt ook gebruikt door kinderopvanglocaties, vandaar dat sommige kopjes niet van toepassing zijn voor de Leerfabriek. Hier hoeven jullie natuurlijk niets in te vullen.

Zoals jullie weten zijn wij open op maandag (Made na de zomervakantie), dinsdag en donderdag.

Succes en mochten er vragen zijn aarzel niet om Tim te appen (0623603043)

Startdatum*

Toelichting

Kind

U kunt eventueel nog een kind registreren na het invoeren van deze aanmelding

Voornaam*
Achternaam*
Telefoon (bij nood)*

Geboortedatum*
Geschatte geboortedatum
Geslacht*
Burgerservicenr*

Klas/School*
allergiën
Medische gegevens
Mag opgehaald worden door

Toestemmingen

Selecteer wat van toepassing is

Mijn kind wordt opgehaald.*
Foto's van mijn kind mogen gebruikt worden voor social media. *
Mijn kind mag zelfstandig van de BSO naar huis om 17:30.
Mijn kind mag zelfstandig van de BSO naar huis om 17:00.
Mijn kind mag eten wat hij/zij heeft gemaakt tijdens de kookworkshops.*
De Leerfabriek mag ontwikkelingsgegevens uitwisselen met de school van mijn kind.*

Ouder/verzorger 1 (Waar de rekening naar gestuurd wordt.)

Voornaam*
Achternaam*
Burgerservicenr*
Straat*
Nummer o/v 1*
Postcode (cijfers)*
Postcode (letters)*
Woonplaats*
Mobiel*
Telefoon (werk)*
Email*
IBAN nummer*

Ouder/verzorger 2

Voornaam
Achternaam
Als u hier geen adres invult, wordt automatisch het adres van ouder/verzorger 1 overgenomen.
Straat
Nummer o/v 2
Postcode (cijfers)
Postcode (letters)
Woonplaats
Mobiel
Telefoon (werk)
Email

Noodpersoon

Voornaam*
Achternaam
Relatie*

Straat
Mobiel

Privacy Statement