Aanmelding - SportBSO de Grindslag

Aanmelding voor SportBSO de Grindslag

Toelichting

U kunt zich alleen aanmelden voor de maandag, dinsdag en donderdagen.

Startdatum
Einddatum

Dagen VSO Maandag Dinsdag Woensdag Donderdag Vrijdag

Dagen NSO Maandag Dinsdag Woensdag Donderdag Vrijdag

Toelichting

Kind

U kunt eventueel nog een kind registreren na het invoeren van deze aanmelding.

Voornaam*
Tussenvoegsel
Achternaam*
Telefoon (bij nood)

Geboortedatum*
Geschatte geboortedatum
Geslacht
Burgerservicenr*

Roepnaam
Allergie
Medicijnen
Inentingen
Zorgverzekering
Polisnummer

Ouder/verzorger 1 (Waar de rekening naar gestuurd wordt.)

Aanhef
Initialen
Voornaam*
Tussenvoegsel
Achternaam*
Relatie
Geboortedatum*
Burgerservicenr*
Straat*
Huisnummer*
Huisnummertoevoeging
Postcode nr*
Postcode (ltrs)*
Woonplaats*
Land
Telefoon (thuis)*
Telefoon (mobiel)
Telefoon (werk)
Email*
IBAN nummer
BIC code

Ouder/verzorger 2

Aanhef
Initialen
Voornaam
Tussenvoegsel
Achternaam
Relatie
Geboortedatum
Burgerservicenr
Als u hier geen adres invult, wordt automatisch het adres van ouder/verzorger 1 overgenomen.
Straat
Huisnummer
Huisnummertoevoeging
Postcode nr
Postcode (ltrs)
Woonplaats
Land
Telefoon (thuis)
Telefoon (mobiel)
Telefoon (werk)
Email
BIC code

Noodpersoon

Voornaam*
Tussenvoegsel
Achternaam*
Relatie

Telefoon (thuis)*
Telefoon (mobiel)
Telefoon (werk)

Privacy Statement