Aanmelding voor KDV de Wiebelwagen Leusden
Toelichting
Startdatum
*
Einddatum
Hele dag KDV
Maandag
Dinsdag
Woensdag
Donderdag
Vrijdag
Peuteropvang ochtend
Maandag
Dinsdag
Woensdag
Donderdag
Vrijdag
Toelichting
Kind
U kunt eventueel nog een kind registreren na het invoeren van deze aanmelding.
Initialen
*
Voornaam
*
Tussenvoegsel
Achternaam
*
Geboortedatum
*
Geschatte geboortedatum
Geslacht
*
man
vrouw
neutraal
nog onbekend
Burgerservicenr
*
Roepnaam
*
Allergie
Medicatie
Medische gegevens
Inentingen
Zorgverzekering
Polisnummer
Mag opgehaald worden door
Toestemmingen
Selecteer wat van toepassing is.
Mag je kind op de buikslapen onder de 1 jaar? (standaard worden alle kinderen op hun rug in bed gelegd)
Ja
Nee
Mag je kind met een speen/knuffel/doek in bed slapen?
Ja
Nee
Mag je kind in een buitenbed slapen?
Ja
Nee
Mag je kind op de foto voor intern gebruik KOV ouders?
Ja
Nee
Mag je kind op social media zichtbaar in beeld?
Ja
Nee
Mag je kind op de website zichtbaar in beeld?
Ja
Nee
Mag je kind in de nieuwsbrief zichtbaar in beeld?
Ja
Nee
Mag je kind op drukwerk van De Wiebelwagen? (flyers, infoboekjes etc)
Ja
Nee
Mag je kind in een filmpje op het Wiebelwagenjournaal? (YouTube)
Ja
Nee
Krijgt je kind alle standaard vaccinaties?
Ja
Nee
Mag je kind mee voor een wandeling buiten het terrein van De Wiebelwagen onder begeleiding van een pedagogisch medewerkster?
Ja
Nee
Mag je kind onder begeleiding van een pedagogisch medewerker(s) een uitstapje maken, waarbij gebruik gemaakt wordt van het openbaar vervoer of auto van de pedagogisch medewerker en/of helpende ouder?
Ja
Nee
Mag je kind in de Go Cabfiets (elektrische bakfiets) vervoerd worden volgens de geldende veiligheidsmaatregelen?
Ja
Nee
Mag je kind in de VW-bus vervoerd worden volgens de geldende veiligheidsmaatregelen?
Ja
Nee
Mag je kind in de Wiebelbus (elektrisch voertuig) vervoerd worden volgens de geldende veiligheidsmaatregelen?
Ja
Nee
Mag je kind op 1 andere groep spelen dan de eigen stamgroep indien nodig? (zie voorwaarden in het pedagogisch beleidsplan)
Ja
Nee
Ouder/verzorger 1 (Waar de rekening naar gestuurd wordt.)
Initialen
*
Voornaam
*
Tussenvoegsel
Achternaam
*
Relatie
*
Vader
Moeder
Stiefouder
Bonusouder
Verzorger
Opa/oma
Contactpersoon
Overig
Geboortedatum
*
Spreektaal
Burgerservicenr
*
Beroep
Straat
*
Huisnummer
*
Huisnummertoevoeging
Postcode nr
*
Postcode (ltrs)
*
Woonplaats
*
Land
*
Nederland
België
Duitsland
Land Onbekend
Telefoon (thuis)
Telefoon (mobiel)
*
Telefoon (werk)
Email
*
IBAN nummer
*
BIC code
Ouder/verzorger 2
Initialen
Voornaam
Tussenvoegsel
Achternaam
Geboortedatum
Spreektaal
Burgerservicenr
Beroep
Huisnummertoevoeging
Telefoon (werk)
Email
BIC code
Noodpersoon
Voornaam
Tussenvoegsel
Achternaam
Relatie
Vader
Moeder
Stiefouder
Bonusouder
Verzorger
Opa/oma
Contactpersoon
Overig
Telefoon (mobiel)
Ik ga akkoord met het
Privacy Statement