Toelichting

Als u kiest voor Buitenschoolse opvang, dan kunt u in de toelichting aangeven of u alleen de schoolwekenopvang wilt hebben of met 6 weken vakantie. U kunt ook kiezen voor 52 weken, dat is inclusief de studiedagen.

1. Startdatum*
2. Einddatum

1. Hele dag KDV Maandag Dinsdag Woensdag Donderdag Vrijdag

1. Ochtend KDV Maandag Dinsdag Woensdag Donderdag Vrijdag

1. Middag KDV Maandag Dinsdag Woensdag Donderdag Vrijdag

1. Dagen VSO Maandag Dinsdag Woensdag Donderdag Vrijdag

1. Dagen NSO Maandag Dinsdag Woensdag Donderdag Vrijdag

1. Alleen vakantieopvang Maandag Dinsdag Woensdag Donderdag Vrijdag

1. Toelichting

Kind

U kunt eventueel nog een kind registreren na het invoeren van deze aanmelding.

1. Initialen*
2. Voornaam*
3. Tussenvoegsel
4. Achternaam*
5. Telefoon (bij nood)

1. Geboortedatum*
2. Geschatte geboortedatum
3. Nationaliteit
4. Spreektaal
5. Geslacht man vrouw neutraal nog onbekend
6. Burgerservicenr

1. Roepnaam
2. Klas/School Anna van Buuren - - 1 tm 8 - . ESV - - 1 tm 8 - . Globe - - 1 tm 8 - . Het Zeggelt Meeuwenstraat - - 1 tm 8 - . Het Zeggelt v Benthemstraat - - 1 tm 8 - . Prinseschool Staringstraat - - 1 tm 8 - .
3. Allergie
4. Medicijnen
5. Inentingen

1. Huisarts*

2. Als uw huisarts niet vermeld wordt, wilt u dan de naam vermelden bovenaan bij de toelichting?

Toestemmingen

Selecteer wat van toepassing is.

2. Uw kind mag onder begeleiding het terrein van het kinderdagverblijf verlaten Ja Nee
4. Uw kind mag vervoerd worden in een personenauto of dergelijke mits vervoerd op juiste wijze. Ja Nee
6. Ik verleen toestemming voor het maken van foto- en/of filmopnamen van mijn kind bedoeld voor in en van de groep, groepsfoto's te sturen naar alle ouders. Ja Nee
8. Ik verleen toestemming voor het maken van foto- en/of filmopnamen van mijn kind bedoeld voor in de groep op knutselwerkjes, voor kadootjes voor thuis . Ja Nee
10. Mogen ze op onze (besloten, alleen voor ouders) Facebook? Om een kijkje te krijgen in onze activiteiten. Ja Nee
12. uw kind mag vervoerd in onze bakfiets, met gordel Ja Nee

Ouder/verzorger 1 (Waar de rekening naar gestuurd wordt.)

1. Aanhef
2. Initialen*
3. Voornaam
4. Tussenvoegsel
5. Achternaam*
6. Relatie Vader Moeder Stiefouder Bonusouder Verzorger Opa/oma Contactpersoon Overig
7. Geboortedatum*
8. Nationaliteit
9. Spreektaal
10. Burgerservicenr*
11. Straat*
12. Huisnummer*
13. Huisnummertoevoeging
14. Postcode nr*
15. Postcode (ltrs)*
16. Woonplaats*
17. LandNederland België Duitsland
18. Telefoon (thuis)
19. Telefoon (mobiel)*
20. Telefoon (werk)
21. Email*
22. IBAN nummer
23. BIC code

Ouder/verzorger 2

1. Aanhef
2. Initialen
3. Voornaam
4. Tussenvoegsel
5. Achternaam
6. Relatie Vader Moeder Stiefouder Bonusouder Verzorger Opa/oma Contactpersoon Overig
7. Geboortedatum
8. Nationaliteit
9. Spreektaal
10. Burgerservicenr

11. Als u hier geen adres invult, wordt automatisch het adres van ouder/verzorger 1 overgenomen.

12. Straat
13. Huisnummer
14. Huisnummertoevoeging
15. Postcode nr
16. Postcode (ltrs)
17. Woonplaats
18. LandNederland België Duitsland
19. Telefoon (thuis)
20. Telefoon (mobiel)
21. Telefoon (werk)
22. Email
23. BIC code

Noodpersoon

1. Aanhef
2. Initialen
3. Voornaam*
4. Tussenvoegsel
5. Achternaam*
6. Relatie Vader Moeder Stiefouder Bonusouder Verzorger Opa/oma Contactpersoon Overig

1. Telefoon (mobiel)*
2. Telefoon (werk)
3. Email

Ik ga akkoord met het Privacy Statement