Aanmelding - Peuteropvang Onderste Boven

Aanmelding voor Peuteropvang Onderste Boven

Toelichting

De peutergroep start alleen met de dinsdagochtend en donderdagochtend (8:30 - 12:00). Andere dagen kunnen niet worden aangevraagd.

Startdatum*
Einddatum

Toelichting

Kind

U kunt eventueel nog een kind registreren na het invoeren van deze aanmelding.

Initialen*
Voornaam*
Tussenvoegsel
Achternaam*

Geboortedatum*
Geschatte geboortedatum
Nationaliteit
Spreektaal
Geslacht
Burgerservicenr*

Roepnaam
Allergie
Medicatie
Medische gegevens

Toestemmingen

Selecteer wat van toepassing is.

Ik geef toestemming dat de opvang informatie uitwisselt over mijn kind met de kleuterjuffen van de basisschool.*

Ouder/verzorger 1 (Waar de rekening naar gestuurd wordt.)

Aanhef
Initialen*
Voornaam
Tussenvoegsel
Achternaam*
Relatie
Geboortedatum*
Nationaliteit
Burgerservicenr*
Straat*
Huisnummer*
Huisnummertoevoeging
Postcode nr*
Postcode (ltrs)*
Woonplaats
Telefoon (thuis)
Telefoon (mobiel)*
Telefoon (werk)
Email*
IBAN nummer*
BIC code

Ouder/verzorger 2

Aanhef
Initialen
Voornaam
Tussenvoegsel
Achternaam
Relatie
Geboortedatum
Nationaliteit
Spreektaal
Burgerservicenr
Hoogst genoten opleiding
Als u hier geen adres invult, wordt automatisch het adres van ouder/verzorger 1 overgenomen.
Straat
Huisnummer
Huisnummertoevoeging
Postcode nr
Postcode (ltrs)
Woonplaats
Telefoon (thuis)
Telefoon (mobiel)
Telefoon (werk)
Email
BIC code

Noodpersoon

Aanhef
Initialen
Voornaam
Tussenvoegsel
Achternaam
Relatie

Telefoon (thuis)

Privacy Statement