Aanmelding - POV de Berkenboom

Aanmelding voor POV de Berkenboom

Toelichting

Vult u bij einddatum de dag in waarop uw kind 4 jaar wordt.

Startdatum*
Einddatum*

Toelichting

Kind

U kunt eventueel nog een kind registreren na het invoeren van deze aanmelding.

Initialen*
Voornaam*
Tussenvoegsel
Achternaam*
Telefoon (bij nood)*

Geboortedatum*
Geschatte geboortedatum
Geslacht*
Burgerservicenr*

Roepnaam*
Allergie
Medicatie
Medische gegevens
Inentingen*
Mag opgehaald worden door

Toestemmingen

Selecteer wat van toepassing is.

Mag uw kind mee met onze BSO bus?
Geeft u toestemming om foto's te maken voor extern gebruik. Bijvoorbeeld voor een persbericht/ folders.
Geeft u toestemming om foto's/ filmpjes te maken? Deze foto's zijn alleen voor intern gebruik. Bijvoorbeeld voor in het schriftje, activiteit met de kinderen of ouderbijeenkomsten.

Ouder/verzorger 1 (Waar de rekening naar gestuurd wordt.)

Aanhef*
Initialen
Voornaam
Tussenvoegsel
Achternaam*
Geboortedatum*
Burgerservicenr*
Straat*
Huisnummer*
Huisnummertoevoeging
Postcode nr*
Postcode (ltrs)*
Woonplaats*
Telefoon (thuis)
Telefoon (mobiel)*
Telefoon (werk)
Email*
IBAN nummer*
BIC code

Ouder/verzorger 2

Aanhef
Initialen
Tussenvoegsel
Achternaam
Geboortedatum
Burgerservicenr
Als u hier geen adres invult, wordt automatisch het adres van ouder/verzorger 1 overgenomen.
Straat
Huisnummer
Huisnummertoevoeging
Postcode nr
Postcode (ltrs)
Woonplaats
Telefoon (thuis)
Telefoon (mobiel)
Telefoon (werk)
Email
BIC code

Noodpersoon

Initialen*
Tussenvoegsel
Achternaam*
Relatie

Privacy Statement