Aanmelding - Agrarische Kinderopvang Buitengewoon KDV (Hapert)

Toelichting

Laat hier je opvangwensen en gegevens achter en we nemen zo spoedig mogelijk contact met je op over de mogelijkheden.

Startdatum*
Einddatum*

Toelichting

Kind

U kunt eventueel nog een kind registreren na het invoeren van deze aanmelding.

Initialen*
Voornaam*
Tussenvoegsel
Achternaam*
Telefoon (bij nood)*

Geboortedatum*
Geschatte geboortedatum
Spreektaal
Geslacht
Burgerservicenr*

Roepnaam
Allergie
Medicatie
Medische gegevens
Inentingen
Zorgverzekering
Polisnummer
Mag opgehaald worden door

Huisarts
Tandarts
Als uw huisarts of tandarts niet vermeld wordt, wilt u dan de naam vermelden bovenaan bij de toelichting?

Toestemmingen

Selecteer wat van toepassing is.

Gaat u, ouder(s)/verzorger(s) akkoord met het gebruik van beeldmateriaal van uw kind op de website van de kinderopvang? *
Gaat u, ouder(s)/verzorger(s), akkoord met het gebruik van beeldmateriaal van uw kind in andere media? *
Gaat u, ouder(s)/ verzorger(s) akkoord met het slapen in een 'buitenslaaphuisje'? *
Geeft u, ouder(s)/ verzorger(s), toestemming voor het vervoer met auto en bakfiets (verzekering en auto voldoen aan wetgeving)? *
Geeft u, ouder(s)/ verzorger(s), toestemming voor een uitje onder begeleiding van medewerkers Buitengewoon? *
Geeft u ouders/verzorgers, toestemming om uw kind 3+ te laten spelen in de tuin van het kinderdagverblijf zonder begeleiding van de medewerker?
Wordt het rijksvaccinatieprogramma volledig gevolgd?*
De zelfbereide voeding voor uw kind voldoet aan alle eisen van hygiëne en voedselveiligheid ten aanzien van het bereiden, bewaren en vervoeren. U bent verantwoordelijk voor de kwaliteit van deze voeding.(denk aan borstvoeding en groentehap*
Gaat u, ouder(s)/verzorger(s), akkoord met het gebruik van beeldmateriaal van uw kind voor externe doeleinden, waaronder facebook en de VAK-ademy bij dit laatste als educatief beeldmateriaal voor trainingsdoeleinden van de overkoepelende Coöperatie VAK?*
Geeft u, ouder(s)/ verzorger(s), toestemming om uw kind in de buikligging te laten slapen?*
Geeft u ouders/verzorgers toestemming om uw kind te laten slapen in een kinderwagen?*
Gaat u, ouder(s)/ verzorger(s) akkoord met het verzenden van beeldmateriaal via het elektronisch schriftje in het ouderportaal?*
Mijn kind mag VSM vallen en stoten gel en VSM prik weg gebruiken indien nodig*

Ouder/verzorger 1 (Waar de rekening naar gestuurd wordt.)

Aanhef
Initialen
Voornaam*
Tussenvoegsel
Achternaam*
Relatie
Geboortedatum*
Spreektaal
Burgerservicenr*
Hoogst genoten opleiding
Straat*
Huisnummer*
Huisnummertoevoeging
Postcode nr*
Postcode (ltrs)
Woonplaats*
Land
Telefoon (thuis)
Telefoon (mobiel)*
Telefoon (werk)
Email*
IBAN nummer*
BIC code

Ouder/verzorger 2

Aanhef
Initialen
Voornaam
Tussenvoegsel
Achternaam
Relatie
Geboortedatum
Spreektaal
Burgerservicenr
Hoogst genoten opleiding
Als u hier geen adres invult, wordt automatisch het adres van ouder/verzorger 1 overgenomen.
Straat
Huisnummer
Huisnummertoevoeging
Postcode nr
Postcode (ltrs)
Woonplaats
Land
Telefoon (thuis)
Telefoon (mobiel)
Telefoon (werk)
Email
BIC code

Noodpersoon

Aanhef
Initialen
Voornaam*
Tussenvoegsel
Achternaam*
Relatie
Geboortedatum
Burgerservicenr

Straat*
Huisnummer*
Huisnummertoevoeging
Postcode nr*
Postcode (ltrs)*
Woonplaats*
Telefoon (thuis)
Telefoon (mobiel)*
Telefoon (werk)
Email

Privacy Statement

Aanmelding voor Agrarische Kinderopvang Buitengewoon KDV (Hapert)

Toelichting

Laat hier je opvangwensen en gegevens achter en we nemen zo spoedig mogelijk contact met je op over de mogelijkheden.

Kind

U kunt eventueel nog een kind registreren na het invoeren van deze aanmelding.

Toestemmingen

Selecteer wat van toepassing is.

Ouder/verzorger 1 (Waar de rekening naar gestuurd wordt.)

Ouder/verzorger 2

Noodpersoon