Aanmelding voor Sport BSO Fun and Friends
Toelichting
Startdatum
*
Einddatum
*
Dagen incl. vakantie
Maandag
Dinsdag
Woensdag
Donderdag
Vrijdag
Toelichting
Kind
U kunt eventueel nog een kind registreren na het invoeren van deze aanmelding.
Initialen
*
Voornaam
*
Tussenvoegsel
Achternaam
*
Telefoon (bij nood)
Geboortedatum
*
Geschatte geboortedatum
Geslacht
man
vrouw
neutraal
nog onbekend
Burgerservicenr
*
Roepnaam
Klas/School
*
Andere school - Den Haag - Klas -
Archipel School - Den Haag - Klas -
HSV - - Klas -
Montessori Waalsdorp - Den Haag - Klas -
OBS Benoordenhout - Den Haag - Klas -
Oranje Nassau School - Den Haag - Klas -
Paschalisschool - Den Haag - Groep 1/2 a -
Paschalisschool - Den Haag - Groep 1/2b -
Paschalisschool - Den Haag - Groep 1/2 C -
Paschalisschool - Den Haag - Groep 1/2 D -
Paschalisschool - Den Haag - Groep 1/2 E -
Paschalisschool - Den Haag - Groep 3 A ( boom ) -
Paschalisschool - Den Haag - Groep 3 B (boom) -
Paschalisschool - Den Haag - Groep 4,5,6,7,8 -
Paschalisschool - Den Haag - Klas -
Wolters - - Klas -
Allergie
Medicatie
Medische gegevens
Inentingen
Zorgverzekering
Polisnummer
Mag opgehaald worden door
Toestemmingen
Selecteer wat van toepassing is.
Geeft u toestemming voor het maken van foto's van uw kind?
Ja
Nee
Geeft u toestemming om beelden van uw kind te mogen gebruiken voor bijvoorbeeld een nieuwsbrief of onze website en/of social media (Facebook/Instagram)?
Ja
Nee
Geeft u toestemming voor zelfstandig van de BSO naar huis gaan (d.w.z. zonder begeleiding van een pedagogisch medewerker).
Ja
Nee
Geeft u toestemming voor incidenteel toedienen van paracetamol? (Dit gebeurt uitsluitend na overleg met ouders/leidinggevende).
Ja
Nee
Mijn kind mag zelfstandig (zonder begeleiding, vanaf 7 jaar) buiten spelen op het terrein.
Ja
Nee
Tonen kinddossier aan derden: jaarlijks worden er kwaliteitsinspecties uitgevoerd, o.a. door een GGD inspecteur. Mogelijk worden tijdens deze controles enkele kinddossiers ingezien. U geeft hierbij aan dat u door ons bent geïnformeerd over deze procedure.
Ja
Nee
Doorgeven van relevante (kind)informatie: tijdens de opvangperiode is het mogelijk dat informatie overdracht aan bijvoorbeeld de huisarts / ziekenhuis plaatsvindt. Dit gebeurt niet zonder uw medeweten. U geeft hierbij aan dat u door ons bent geïnformeerd.
Ja
Nee
Mijn kind mag zelfstandig naar een activiteit gaan: (zoals hockeytraining) Indien u antwoord met ja, ontvangt u tijdens het kennismakingsgesprek een formulier waarop u de details van de activiteit(en)kunt doorgeven.
Ja
Nee
Bij deze geef ik toestemming dat de Algemene Voorwaarden elektronisch worden verstrekt.
Ja
Nee
Mijn kind mag onder toezicht van een pedagogisch medewerker van zijn / haar school fietsen naar de BSO (vanaf 6 jaar) Voorwaarden: tijdens de fiets/looptocht ligt de verantwoordelijkheid voor alles wat er onderweg gebeurt bij ouder(s)/ verzorger(s)
Ja
Nee
We ondernemen regelmatig activiteiten buiten het terrein van de opvang. Dit gebeurt lopend, met de auto of per fiets (vanaf 6 jaar). Alle veiligheidsnormen worden hierbij in acht genomen. U geeft hierbij aan dat u bent geïnformeerd bent over dit beleid.
Ja
Nee
Ouder/verzorger 1 (Waar de rekening naar gestuurd wordt.)
Aanhef
Initialen
*
Voornaam
*
Tussenvoegsel
Achternaam
*
Relatie
Vader
Moeder
Stiefouder
Bonusouder
Verzorger
Opa/oma
Contactpersoon
Overig
Geboortedatum
*
Nationaliteit
Spreektaal
Burgerservicenr
*
Straat
Huisnummer
Huisnummertoevoeging
Postcode nr
Postcode (ltrs)
Woonplaats
Land
Nederland
België
Duitsland
Land Onbekend
Telefoon (thuis)
Telefoon (mobiel)
*
Telefoon (werk)
Email
IBAN nummer
*
BIC code
Ouder/verzorger 2
Aanhef
Initialen
Voornaam
Achternaam
Spreektaal
Burgerservicenr
Als u hier geen adres invult, wordt automatisch het adres van ouder/verzorger 1 overgenomen.
Straat
Huisnummer
Huisnummertoevoeging
Postcode nr
Postcode (ltrs)
Woonplaats
Land
Nederland
België
Duitsland
Land Onbekend
Telefoon (thuis)
Telefoon (mobiel)
Telefoon (werk)
Email
BIC code
Noodpersoon
Aanhef
Voornaam
Achternaam
Relatie
Vader
Moeder
Stiefouder
Bonusouder
Verzorger
Opa/oma
Contactpersoon
Overig
Telefoon (thuis)
Telefoon (mobiel)
*
Telefoon (werk)
Ik ga akkoord met het
Privacy Statement