Aanmelding voor Wij Zijn Puur B.V. - Kinderdagverblijf Puur Natuur
Toelichting
Startdatum
*
Hele dag KDV
Maandag
Dinsdag
Woensdag
Donderdag
Vrijdag
Toelichting
Kind
U kunt eventueel nog een kind registreren na het invoeren van deze aanmelding.
Voornaam
*
Achternaam
*
Geboortedatum
*
Geschatte geboortedatum
Geslacht
*
man
vrouw
neutraal
nog onbekend
Burgerservicenr
*
Allergie
Medicijnen
Toestemmingen
Selecteer wat van toepassing is.
Ik geef toestemming voor het slapen in het buitenbed conform ons protocol "buiten slapen".
Ja
Nee
Ik geef toestemming (in de periode dat mijn kind niet zelf kan draaien van rug naar buik en andersom) voor het slapen op zijn/haar buik.
Ja
Nee
Ik geef toestemming voor publicatie van informatie, foto's en video opnames op diverse sociale media.
Ja
Nee
Ouder/verzorger 1 (Waar de rekening naar gestuurd wordt.)
Voornaam
*
Achternaam
*
Relatie
*
Vader
Moeder
Stiefouder
Bonusouder
Verzorger
Opa/oma
Contactpersoon
Overig
Geboortedatum
*
Burgerservicenr
*
Straat
*
Huisnummer
*
Huisnummertoevoeging
Postcode nr
*
Postcode (ltrs)
*
Woonplaats
*
Land
*
Nederland
België
Duitsland
Telefoon (mobiel)
*
Email
*
IBAN nummer
*
BIC code
Ouder/verzorger 2
Voornaam
Achternaam
Relatie
Vader
Moeder
Stiefouder
Bonusouder
Verzorger
Opa/oma
Contactpersoon
Overig
Geboortedatum
Burgerservicenr
Als u hier geen adres invult, wordt automatisch het adres van ouder/verzorger 1 overgenomen.
Straat
Huisnummer
Huisnummertoevoeging
Postcode nr
Postcode (ltrs)
Woonplaats
Land
Nederland
België
Duitsland
Telefoon (mobiel)
Email
BIC code
Noodpersoon
Voornaam
Achternaam
Relatie
Vader
Moeder
Stiefouder
Bonusouder
Verzorger
Opa/oma
Contactpersoon
Overig
Telefoon (mobiel)
Ik ga akkoord met het
Privacy Statement