Aanmelding - Sport-BSO Altena

EN | NL

Aanmelding voor Sport-BSO Altena

Toelichting

Beste ouder/verzorger,

Hieronder vindt u het aanmeldformulier voor Sport-BSO Altena. U kunt aangeven hoeveel en welke dagen opvang gewenst is.

BSO inclusief: schooldagen en vakantiedagen

BSO exclusief: alleen schooldagen

De einddatum is naar schatting in te vullen. Wanneer u nog verdere vragen heeft over het aanmelden, kunt u contact opnemen via:

Mail: info@sportbsoaltena.nl

Telefoon: 0634186158

Startdatum*
Einddatum

Dagen BSO incl. Maandag Dinsdag Woensdag Donderdag Vrijdag

Dagen BSO excl. Maandag Dinsdag Woensdag Donderdag Vrijdag

Alleen vakantieopvang Maandag Dinsdag Woensdag Donderdag Vrijdag

Toelichting

Kind

U kunt eventueel nog een kind registreren na het invoeren van deze aanmelding

Initialen*
Voornaam*
Tussenvoegsel
Achternaam*
Telefoon (bij nood)

Geboortedatum*
Geschatte geboortedatum
Nationaliteit
Spreektaal
Geslacht
Burgerservicenummer (BSN)*

Roepnaam
Klas/School*
Allergieën
Medicatie
Medische gegevens
Inentingen
Ziektekosten verzekering
Polisnummer ziektek.
Mag opgehaald worden door

Huisarts
Als uw Huisarts niet vermeld wordt, wilt u dan de naam vermelden bovenaan bij de toelichting?

Toestemmingen

Selecteer wat van toepassing is

Bent u akkoord met het gebruik van foto’s van uw kind voor onze social media platforms?*
Bent u akkoord met het gebruik van foto’s van uw kind op onze website?*
Wenst u van tijd tot tijd foto's te ontvangen van uw kind?*
Mag uw kind met de fiets van school naar de BSO?*

Ouder/verzorger 1 (Waar de rekening naar gestuurd wordt.)

Aanhef
Initialen*
Voornaam*
Tussenvoegsel
Achternaam*
Relatie
Geboortedatum*
Nationaliteit
Spreektaal
Burgerservicenummer (BSN)*
Straat*
Huisnummer*
Huisnummertoevoeging
Postcode (cijfers)*
Postcode (letters)*
Woonplaats*
Land
Telefoon (thuis)
Mobiel*
Telefoon (werk)
Email*
IBAN nummer*
BIC code

Ouder/verzorger 2

n.v.t

Aanhef
Initialen
Voornaam
Tussenvoegsel
Achternaam
Relatie
Geboortedatum
Nationaliteit
Spreektaal
Burgerservicenummer (BSN)
Als u hier geen adres invult, wordt automatisch het adres van ouder/verzorger 1 overgenomen.
Straat
Huisnummer
Huisnummertoevoeging
Postcode (cijfers)
Postcode (letters)
Woonplaats
Telefoon (thuis)
Mobiel
Telefoon (werk)
Email

Noodpersoon

Aanhef
Initialen
Voornaam
Tussenvoegsel
Achternaam
Relatie
Geboortedatum
Burgerservicenummer (BSN)

Straat
Huisnummer
Huisnummertoevoeging
Postcode (cijfers)
Postcode (letters)
Woonplaats
Telefoon (thuis)
Mobiel
Telefoon (werk)
Email

Privacy Statement