Toelichting

Gewenst contract:
o 52 weken opvangcontract uurtarief € 10,11
o 48 weken opvangcontract uurtarief € 10,33
o 46 weken opvangcontract uurtarief € 10,44
o 40 weken opvangcontract uurtarief € 10,78

o om de week- en halve dagopvang uurtarief € 10,89

Plaatsing, aangeven van hoe laat tot hoe laat de opvang nodig is. U kunt de brengtijden combineren met andere haaltijden:

Mogelijkheden brengtijd, brengen ná:
7.30 uur
8.00 uur
8.30 uur
12.30 uur

Mogelijkheden haaltijd, ophalen vóór:
13.00 uur
16.30 uur
17.00 uur
17.30 uur
18.00 uur

Ook bieden wij de mogelijkheid om verlenging van de standaard uren af te nemen tegen het uurtarief van € 11,00.
Het gaat hierbij om brengtijden van 7.00 tot 7.30 uur en haaltijden van 18.00 tot 18.30 uur.

1. Startdatum*
2. Einddatum*

1. Hele dag KDV Maandag Dinsdag Woensdag Donderdag Vrijdag

1. Ochtend KDV Maandag Dinsdag Woensdag Donderdag Vrijdag

1. Middag KDV Maandag Dinsdag Woensdag Donderdag Vrijdag

1. Toelichting

Kind

U kunt eventueel nog een kind registreren na het invoeren van deze aanmelding.

1. Initialen
2. Voornaam*
3. Achternaam*
4. Telefoon (bij nood)*

1. Geboortedatum
2. Geschatte geboortedatum
3. Spreektaal
4. Geslacht man vrouw neutraal nog onbekend
5. Burgerservicenr

1. Roepnaam
2. Allergie
3. Medicijnen*
4. Inentingen*
5. Zorgverzekering
6. Polisnummer
7. Mag opgehaald worden door

1. Huisarts
2. Tandarts

3. Als uw huisarts of tandarts niet vermeld wordt, wilt u dan de naam vermelden bovenaan bij de toelichting?

Ouder/verzorger 1 (Waar de rekening naar gestuurd wordt.)

1. Aanhef
2. Initialen*
3. Voornaam*
4. Achternaam*
5. Relatie Vader Moeder Stiefouder Bonusouder Verzorger Opa/oma Contactpersoon Overig
6. Geboortedatum*
7. Spreektaal
8. Burgerservicenr*
9. Straat*
10. Huisnummer*
11. Huisnummertoevoeging
12. Postcode nr*
13. Postcode (ltrs)*
14. Woonplaats*
15. LandNederland België Duitsland
16. Telefoon (thuis)
17. Telefoon (mobiel)*
18. Telefoon (werk)
19. Email*
20. IBAN nummer*
21. BIC code

Ouder/verzorger 2

1. Aanhef
2. Initialen*
3. Voornaam*
4. Achternaam*
5. Relatie Vader Moeder Stiefouder Bonusouder Verzorger Opa/oma Contactpersoon Overig
6. Geboortedatum*
7. Spreektaal
8. Burgerservicenr*

9. Als u hier geen adres invult, wordt automatisch het adres van ouder/verzorger 1 overgenomen.

10. Straat*
11. Huisnummer*
12. Huisnummertoevoeging
13. Postcode nr*
14. Postcode (ltrs)*
15. Woonplaats
16. LandNederland België Duitsland
17. Telefoon (thuis)
18. Telefoon (mobiel)*
19. Telefoon (werk)
20. Email*
21. BIC code

Noodpersoon

1. Aanhef
2. Initialen
3. Voornaam
4. Achternaam
5. Relatie Vader Moeder Stiefouder Bonusouder Verzorger Opa/oma Contactpersoon Overig
6. Geboortedatum
7. Burgerservicenr

1. Straat
2. Huisnummer
3. Huisnummertoevoeging
4. Postcode nr
5. Postcode (ltrs)
6. Woonplaats
7. Telefoon (thuis)
8. Telefoon (mobiel)
9. Telefoon (werk)
10. Email